直肠息肉,一听就让人害怕的字眼,是常见的一种病。直肠息肉多见于2—8岁儿童,男性较多。在成人也可以发生。约75%是单发的,但有时也可能多至10个。直肠长了小的息肉,早期可能没有什么不适。但大部分病人都有大便带血的表现,这是由于息肉被大便创伤而引起出血。便血的特点是多发生于排便以后,为鲜红色的血液,常是鲜血覆盖在大便表面,不与大便相混。出血量多少不一,一般为少量出血,最多可达100—200毫升。有时在儿童患者,家长可以发现排便时有红色肉样肿物自肛门口脱出,大使后肿物又能重新缩回肛门里去。这种能脱出肛门外面的直肠息肉的蒂部一般较长。由于长期慢性出血,病人可以出现贫血。
直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。具体有一下几个方面:
(1) 便血:无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置较低 ,可发生较多量的便血。便血特点为带血,而不发生滴血。
(2) 脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。
(3) 肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
直肠息肉的治疗方法如下:
1、单个息肉可行切除加病检同时进行。
2、多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。
3、低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。
4、广基或多发息肉可经腹、会阴、氐尾部行肠壁肠段部分切除。
5、高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
6、息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。
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A:可以复查一下大便常规,以检查肠道内镜。 适当服用益生菌以及保护肠道黏膜的药物。必要时可以选择中药灌肠,随时复诊调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:可以适当服用益生菌 ,以及保护胃肠道黏膜的药物。随时复诊,调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:应该再次复查一下大便常规以及肠道的内径,可以选择使用保护肠道黏膜的药物,以及必要时使用灌肠治疗,随时复诊
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:直肠息肉如果是属于肿瘤性质的息肉,还是要及早的做切除的治疗,防止息肉发生癌变,严重的影响到患者的健康。
曹军副主任医师日照市中医医院