葡萄糖进入神经细胞时不需要胰岛素的帮助,所以糖尿病人神经细胞内葡萄糖浓度较高,这些葡萄糖在醛糖还原酶的催化下,首先生成山梨醇,进而又转变为果糖,使神经细胞内的渗透压升高。同时由于病人血糖高,神经细胞中蛋白质发生糖化变性,再加上糖尿病微血管病变造成局部缺氧,最终导致神经细胞肿胀,神经纤维鞘膜脱落,糖尿病神经病变发生。
全身各处的神经组织都可能受到糖尿病的损害,按其所在部位和功能,可将糖尿病神经病变分为中枢性和周围性神经性病变两大类。中枢神经系统包括脑和脊髓,有关糖尿病和脑血管病变的关系前面已经提及,糖尿病也可能影响脊髓,表现为肢体的感觉与运动失常,位置觉消失,还可能有排尿困难和阳痿等。
糖尿病周围神经病变包括颅神经、感觉神经、运动神经以及自主神经病变。颅神经共有12对,多数受到糖尿病的影响,颅神经受害的表现包括上眼睑抬不起来、眼球活动障碍、看东西双影、听力下降、口眼歪斜等;糖尿病感觉神经病变非常常见,主要表现为末梢神经炎,常常给病人带来极大的痛苦。
末梢神经炎的症状为肢体疼痛、麻木,疼痛严重时有的病人会丧失继续生活的勇气。病人可有感觉异常,如有烧灼感、蚁走感、触觉过敏,但真正受到高温、低冷或刺伤等外界刺激时反而没有正常的感觉,不能立即采取自我保护措施。还有的病人叙述“脚下没根”,“像踩在棉花上一样”,容易跌倒;与感觉神经相比,运动神经受累的情况比较少见,主要表现为血管神经性病变,如全身无力、肌肉萎缩、肢体疼痛等,偶有单神经麻痹引起肢体瘫痪者,多数患者经过积极治疗,症状可以消失;糖尿病自主神经病变也很常见,病人常诉说大汗,特别是头面部和躯干部,四肢汗可不多,当吃饭或稍事活动就会大汗淋漓,还有的病人表现为半身出汗。腹胀、大便失常、腹泻便秘交替出现的情况也不少见。病人可有直立性低血压,他们往往躺着时血压高,一站起来血压就下降,甚至头晕跌倒。另外不少人排尿障碍,或有尿尿不出来,或小便淋漓不尽。糖尿病人的阳痿、不育也很常见。这些症状都与糖尿病神经病变有关。
小儿脑炎后遗症手抖一般是能够恢复的。经过治疗以后保持充足的睡眠时间,同时加强日常的营养,都能够使神经得到恢复。
2022-12-09 浏览(3324)
外耳道炎疼痛是由于局部皮肤肿胀刺激神经末梢造成的,等炎症消退后才能缓解。
2022-11-27 浏览(7450)
神经性嗝逆的特点有消化不良、食欲不振、胃部疼痛、持续打嗝,严重时还会出现腹痛、腹泻。
2022-11-13 浏览(1507)
功能性便秘是非器质性便秘,主要指的是胃肠道的功能和肠管的功能发生了一些变化,是由于神经调节和体液调节引起来的功能性便秘。
2022-11-09 浏览(2109)
A:糖尿病是胰岛素相对或绝对缺乏引起的体内血糖升高,长期高血糖导致心脑血管、眼、肾、神经系统损害。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:孩子如果糖尿病没有及时的治疗,可能会直接损害到孩子的心脏以及眼睛、肾脏和神经方面的器官,导致慢性病。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:您好,蜂蜜喝多了是不会导致糖尿病的,但是会引起肥胖等问题。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,...
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:但是泡脚不能用热水,应该用温水,因为糖尿病患者多数存在神经损害,对温度不敏感,容易烫伤。
梁茵主任医师温州市人民医院