心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速,又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。无心脏病者一般无重大影响,但发作时间长,每分钟心率在200次以上时,因血压下降,病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐,甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出现心动过速,往往会诱发心绞痛。
突发心动过速时,千万不要过分紧张,因为紧张情绪往往会使症状加重。你不妨试用以下几种方法来缓解症状。
1.呼吸憋气法
嘱病人深吸气后憋住气,直至不能坚持屏气为止,然后用力作呼气动作。
2.刺激咽喉法
用手指或压舌板刺激咽喉部,引起恶心、呕吐,可起到终止发作的作用。
3.压迫眼球法
嘱病人闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼。同时搭脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫。但切勿用力过大,每次15秒钟,压迫一侧无效再换对侧,切忌两侧同时压迫。同时口服心得安或心得宁片。注意:青光眼、高度近视眼禁忌。
4.压迫颈动脉窦法
患者处于平卧位,家属帮助压迫一侧颈动脉窦(在甲状腺软骨水平,颈动脉搏动处压向颈椎),每次10~20秒,无效时换另一侧。压迫时动作宜轻巧,不宜用力过猛,以防不测,同时应摸脉搏以监测心率。若发现心率突然变得规则而正常,应立即停止压迫。不能两侧同时压迫,以免引起脑部明显缺血。注意:既往有颈动脉过敏史及脑血管病史者禁用本法。
5.潜水反射法
可强烈地兴奋迷走神经,对小婴儿更有效。方法是用5℃左右的冰水浸湿毛巾或冰水袋敷整个面部,每次10~15秒,一次无效时可每隔3~5分钟再试1次。
成年人可取坐位,前方桌上放一盆低于5℃的冷水,嘱病人深吸气后屏住气,立即将面部浸入冷水中,持续30秒左右。无效者休息数分钟后可重复本法。本法对成年人不易控制的阵发性室上性心动过速常能奏效。
如果上述办法不能缓解,病人仍头昏、出冷汗、四肢冰凉,应立即送医院救治。
链接:成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。
先天性心脏病分为简单型的先天性心脏病,如果发现诊断和治疗及时得当,往往可以起到治愈甚至根治的效果。
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一般情况下来讲,先天性心脏病多数不可以自愈,但也有一部分相对简单类型的先天性心脏病,在出生后1~3岁内存在较低比例的自愈。
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取决于先天性心脏病的类型及其严重程度,比较轻的先天性心脏病是不影响患者妊娠和生育的。
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这种类型的心脏病引起的缺血通常是不可以自愈的,随着病程的延长会出现逐渐的加重。
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A:平时多休息,保持心情舒畅,不要过度劳累,忌酒,戒烟,目前的情况要检查一下心电图,心脏彩超。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:引起心脏病的原因很多,其中肥胖是主要的病因之一,肥胖会导致心脏病,因为过多脂肪堆积,会引起心脏负荷加重,造成心脏生病。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:根据你的情况,心脏结构本身没有问题,可以做做心电图、动态心电图等检查看看有没有心律失常。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:患者可以选择口服,抗甲状腺素的药物和控制心室率的药物进行治疗,平时的饮食要清淡有营养,禁止吃辛辣刺激的食物。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院