外阴重建手术的施行是针对比较特殊的人群,比如因为癌细胞的侵袭破坏女性阴道的。对于外阴重建手术的施行,要求医生要有精确的医疗技术,要能充分地了解受术者的病情,对症进行设计手术方案,确保手术安全有效果。
这次的外阴重建手术是她和病魔的最后一搏。从怀孕期间病情加重至今,她已做过两次手术,还进行过放疗和化疗,但由于肿瘤长的部位比较特殊,每次手术,都会有一部分肿瘤躲过清剿,手术后卷土重来。因此,她希望这次外阴重建手术切除的范围大一些,尽量将癌细胞一网打尽。
此时,肿瘤已将地盘扩张到阴道壁的一侧,在外阴的另一侧似乎也已打进了楔子,建立了根据地。因为那里也有了一个皮下结节,虽然直径只育3mm大小,但却是一个很严重的信号,它提示肿瘤已呈扩散趋势,一些游匪已跑出它们的老巢,到别的地方煽风点火了。手术后的病理检查证实了这个推断。
在这种情况下,要想将肿瘤彻底切除,唯一的方法是外阴重建手术切除的范围要大。其实,执行肿瘤切除任务的妇产科医生也是这么做的。他们左右开弓,很快就将肿瘤的老巢和新家完全端掉,在病人的外阴部留下了两个巨大的创面。
整形科的任务就是将这两个创面封上,使外阴基本恢复正常的形态。医生介绍,这是一项十分艰巨的任务,我们要从她身上找一块和创面大小相近的皮移过去,还要想方设法恢复外归的美观。在手术之前,她曾不止一次地问过我们,手术后她的私处会不会很难看,能不能给她做得好看些。作为女人,这是她很自然的要求,我们应尽量满足她的这个要求。
我们把移皮的部位定在她一侧大腿的前外侧。这里的皮和一根很粗的血管相连,而且厚度和外阴部的皮相当,是修复外阴创面的最佳选择。移走这块皮的难度在于,在移皮的过程申,要始终保持那根大血管和转移的皮相连,只有这样,移到会阴部的皮才会正常成活。
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