肺炎一旦发作起来是很厉害的,病情往往会变得十分严重,所以对肺炎的治疗也是要根据它的特点而有针对性地进行治疗的。不过我们不必太担心,如今我们已经找到了一些有效的治疗肺炎的一些方法。这里我就为大家讲解一下,常见西医治疗肺炎的方法有哪些吧。
抗病原菌治疗:又称“治本”,这是最重要的肺炎的治疗方法,要注意的是正确合理使用抗生素。
全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡从而达到肺炎的治疗目的。
治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎,应积极控制原发病。如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除及治疗原发病灶。如肺炎有合并症时,如休克、脓胸时,应该积极进行肺炎的治疗。
抗感染治疗是治疗肺炎的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物治疗肺炎。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等治疗肺炎,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类,以达到治疗肺炎的目的。
重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药才能达到治疗肺炎的目的。因为初始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
西医对肺炎的治疗方法成效快,但有时候很不彻底,容易复发。这里建议您在进行西医肺炎的治疗同时,在医生的建议下采用一些中医肺炎的治疗方法。中西结合,是肺炎的治疗最好的办法。希望这些方法能够对大家有所帮助。
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熊洪海主治医师吉安市中心人民医院