使新生儿发生溶血性黄疸的原因很多,但在我国最常见的是母婴血型不合。
人的血型最多的是O型、A型、B型、和AB型。A型就是细胞上有A抗原,B型就有B抗原AB型则具有A和B两种抗原,而O型则为任何抗原。
因母婴血型不合而发生的溶血性黄疸,主要是发生在母亲为O型血,而新生宝宝为A型或B型。所以,也叫ABO溶血症。这种因血型抗原免疫后发生溶血症的同时,对新生宝宝也会发生溶血性贫血。因为在正常情况下,母亲和胎儿的血液不直接流通,只有因外伤或其他原因的情况下,胎儿的血红细胞才有可能参加母体的血液循环,这时候如果胎儿的血型为B型,妈妈的血型为O型,那么B抗原就会激发妈妈的O型血,产生抗B抗体,这种抗B抗体再通过胎盘带给胎儿,胎儿血中的B抗原起作用,使红细胞破坏,宝宝在胎内或宝宝刚刚出生,就会发生溶血性贫血。
因溶血症而引起的新生宝宝黄疸的特点是;
一般多为第一胎;黄疸出现的时间早,多在宝宝出生后的1--2天内出现;黄疸加深迅速,在5--6天使达到高峰。
溶血性黄疸对新生宝宝的危害很大。黄疸出现得越早,进展得越快反映新生宝宝的病情越重。因为,发生溶血性黄疸时,宝宝不但皮肤、巩膜、等出现黄疸,而且脑内核神经细胞也可发生黄疸,即核黄疸形成,有可能造成宝宝终身瘫痪,并影响宝宝的智力发育,还会造成听觉障碍等。
发生了溶血性黄疸怎麽办呢?
黄疸不严重的新生宝宝可放在蓝色萤光灯下照射,以加速氧化间接胆红素,从而达到退黄疸作用,另外,也可配合药物。
对严重的宝宝,要尽快采取换血、输血的方法,用血型合适的血液,代替有抗体的血液。换血越早越好,这样可减轻溶血,预防核黄疸的发生。对贫血较重的新生宝宝要进行输血治疗。
另外,最好在病情被控制及稳定后再喂母乳,以防加重黄疸。
新生儿溶血性黄疸的治疗,第一个是光照疗法,目前国内常用的是蓝光照射,可以采用连续或间歇性的照射,使得胆红素下降。第二个是换血疗法。第三个是药物治疗。第四个是对症支持治疗。
2019-11-19 浏览(4497)
新生儿溶血性黄疸主要表现为面黄、眼睛黄、小便黄、精神差、不喜欢喝奶、食欲减退,合并贫血、胆红素增高、尿胆红素阳性。如果及时治疗,一般2周以上才能消退。如果治疗不及时,可出现核黄疸等症状,甚至出现死亡。
2019-11-19 浏览(9509)
新生儿溶血性黄疸如果是由于abo血型溶血的话,一般症状比较轻,可以通过蓝光照射和药物治疗,一般情况下是可以缓解的。如果由于RH血型不符的溶血,应该及时医院就诊,严重的情况下需要换血。
2019-11-19 浏览(6220)
...的溶血性黄疸只要积极对症治疗,一般情况可治愈,比如新生儿可以通过照射蓝光或者药物来根治。如果是自身免疫性因素引起的溶血性黄疸,一般使用糖皮质激素及免疫抑制剂、保肝类药物治疗。如果用药得不到缓解,还可采...
2019-11-19 浏览(5821)
A:针对溶血性的黄疸,需要根据具体的情况进行治疗,可以输入白蛋白治疗,甚至可以采用换血疗法。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:新生儿溶血性黄疸可以通过使用蓝光照射的方法进行治疗,如果病情严重,建议使用换血疗法。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:溶血性黄疸主要的治疗方案就是进行住院输液治疗,甚至需要考虑进行换血疗法。具体还得根据孩子的病情。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:新生儿溶血分ABO溶血和RH溶血,一般前者比较轻,容易治疗。后者一般较重,有生命危险。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院