引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
生理性黄疸:是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。
应对:生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,一般情况下,不需治疗。
母乳性黄疸:因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。
应对:出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后继续用母乳喂养。
溶血性黄疸:最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。
诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。
治疗:如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。
感染性黄疸:因病毒感染或细菌感染等原因,使肝细胞功能受损害而发生。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等,较为少见。
诊断:细菌感染以败血症黄疸最多见,特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。若母亲坚持产前保健、检查,孩子出现感染性黄疸的很少。感染性黄疸需送医院治疗。
阻塞性黄疸:多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见。
诊断:其黄疸特点是出生后1-2周或3-4周出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊,需到医院治疗。
如果孩子年龄过小,仍在母乳的时候,尽量不要吃动物内脏。
2024-03-29 浏览(6745)
婴幼儿消化不良的原因有很多,比如如果完全母乳喂养的宝宝出现消化不良的症状,很可能和妈妈吃得太多太辣或太油腻有关。
2023-12-30 浏览(3358)
小孩拉奶瓣可能是在母乳喂养的时候给孩子吃得太多,也可能是母亲吃了一些生冷刺激的食物,也会导致宝宝出现消化不良的症状。
2022-12-11 浏览(8481)
新生儿吃母乳拉肚子,最主要的原因可能是乳糖不耐受导致的。
2022-12-07 浏览(8717)
A:饮食上尽量清淡饮食为主,饮食多样化,保证营养均衡摄入,保证母乳充足即可,月经期间不会影响母乳质量。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:宝宝进食母乳的时候,可以适当的将母乳进行适度的加热,比方说将母乳放到奶瓶里,然后用热水烫一烫,温度合适的情况下给宝宝吸吮。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:建议哺乳期的妈妈避免吃寒凉生冷的食物,同时也需要注意多补充营养。如果腹泻的程度比较严重,建议及时就医排除是由于疾病的。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:总之,当婴儿患上黄疸以后要引起注意,一定要及时到医院进行退黄,配合光照治疗等,避免产生更大的影响。
黄剑副主任医师义乌市中医医院