大肠癌是大肠粘膜上皮的恶性肿瘤,包括结肠癌与直肠癌,是非常常见的恶性肿瘤,其发病原因尚未完全清楚。目前主要认为主要是环境与遗传等因素的综合作用。
环境因素
在各种环境因素中,以饮食因素最重要,大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。一般认为高脂肪食谱与食物纤维不足是主要相关因素,这已为大量流行病学和动物实验所证明。
遗传因素
从遗传学观点,可将大肠癌分为遗传性(家族性)和非遗传性(散发性)。前者的典型 例子如家族性结肠息肉综合征和家族遗传性非息肉大肠癌。后者主要是由环境因素引起基因突变所致。
高危因素
高危因素并非直接致病原因,但可增加患大肠癌的概率。
1.大肠腺瘤性息肉
一般认为大部分大肠癌起源于腺瘤,故将腺瘤性息肉看做是癌前病变。具有1个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。
2.炎症性肠病
溃疡性结肠炎可发生癌病,多见于幼年起病、病变范围广而病程长者。
3.胆囊切除术
统计报道胆囊切除术后大肠癌发病率增高,认为与次级胆酸进入大肠增加有关。
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崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:下肢水肿是肿瘤患者常见的症状之一,需要明确原因后,针对性的治疗。常见的原因包括低蛋白血症,肾功能障碍等。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:常见的转移途径包括淋巴转移、血行转移、肿瘤细胞脱落等。淋巴转移常见肠周淋巴结的转移,血行转移包括肝、肺等转移。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:注意定期复查肠镜,ct,结合检查结果进行针对性治疗,常用的药物有枯草杆菌,莫沙必利,匹维溴铵等药物
张强主治医师山东省立第三医院