疾病概述

　　丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。 在预防丙肝的措施上，筛选献血员是重要一环，凡血中抗-HCV阳性或HCVRNA阳性均不能作为献血员。

　　临床表现：急性丙型肝炎消化道症状轻，发生黄疸型的比例低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。

　　检查：丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。

　　治疗：急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。

　　慢性丙型肝炎的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，同样应该早期治疗。临床上倾向联合用药。例如，干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。

　　最新发布的资料显示，患者停药后获得慢性乙肝治疗“临床治愈”(即表面抗原得以清除)的比率逐年增高。

　　5月19日，中国将迎来第2个“世界肝炎日”。昨日上午，中国肝炎防治基金会举行了首个网络新闻发布会，并正式启动“和你在一起，肝炎科普走神州”大型科普活动。与此同时，中国肝炎防治基金会联合全国肝病防治领域权威专家共同签署了面向病毒性肝炎患者、医务工作者和社会各界人士的《2009年世界肝炎日肝炎防治治疗倡议书》。

　　记者从发布会上了解到，尽管我国仍然是乙肝大国，但慢性乙肝的临床治愈已不再是遥不可及的梦想。研究表明，通过规范的抗病毒治疗，慢性乙肝患者的“临床治愈”比率正在逐年提高。而值得注意的是，丙肝在我国的发病率正逐年上升，2008年所报告的丙肝病例是2003年的6倍。

　　慢性乙肝 “临床治愈率”逐年提高

　　如果怀疑自己得了肝炎，应及早做检测。

　　乙肝被称为“中国第一病”，据卫生部公布全国人群乙肝血清流行病学调查结果显示，我国人群乙肝表面抗原携带率为7.18%，病毒携带者人群约9300万，其中约有1/4将发展为慢性肝病，部分患者可发展为肝硬化，甚至发展为肝癌。

　　对广大慢性乙肝患者来说的一个好消息是，在医生和患者的共同努力下，慢性乙肝有可能获得成功治疗。研究表明，聚乙二醇化干扰素治疗慢性乙肝一年停药后，有可能获得持久的疗效。最新发布的资料显示，患者停药后获得慢性乙肝治疗“临床治愈”(即表面抗原得以清除)的比率逐年增高。#p#副标题#e#

　　近六成乙肝患者未接受抗病毒治疗

　　近年来，经过各级政府和医务人员的宣传教育工作，公众对乙肝的认知水平较以往已经有了大幅提高，全国普及乙肝疫苗预防接种的效果也已经初步显现。然而乙肝的治疗现状却还不容乐观，仍有59%的慢性乙肝患者没有接受抗病毒治疗。

　　此外，由于对乙肝治疗的认识不足，传统上还是认为乙肝不可能达到“临床治愈”。也有不少乙肝患者会“病急乱投医”，在乙肝的规范化治疗方面仍然存在很多问题：例如不少水平良莠不齐的非正规医疗机构或个人，肆意夸大治疗效果，误导患者及其家属;由于经济等各种原因，患者群体中接受正规治疗的比例低下，表现在药物选择、使用的不规范，接受规范监测和系统随访的比例更低。这一切使得患者错过通过合理治疗获得满意疗效的最佳时机，对其工作和生活造成不利影响，加重了社会负担。

　　专家还指出，慢性乙肝的治疗除了正规的抗病毒治疗，定期监测也是决定治疗成败的关键。治疗期间通过加强e抗原和表面抗原的监测，可使医生和患者了解病情，指导的个体化治疗提高疗效，提高成功几率。

　　丙肝 漏报率最高的法定传染病

　　除了慢性乙肝，根据中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示，近年来我国丙肝报告发病人数也在逐年上升，是2003年报告发病人数的6倍。

　　而南方医科大学附属南方医院感染内科主任侯金林教授日前在接受记者采访时也指出，丙肝是中国漏报率最高的法定传染病，漏报率高达一半以上。

　　由于丙肝起病隐匿，公众对该病的认识不足，目前仅有1%的人对丙肝的传播途径和预防措施等有正确的认识，许多患者贻误了规范治疗的时机，导致病情恶化。

　　据介绍，丙肝是由丙型肝炎病毒感染所致的肝脏炎症性疾病，可以对肝脏进行持续性的破坏。由于初始症状不明显，丙肝往往容易被忽略，但疾病却在不知不觉中持续进展，若不及时诊治，将可能发展成为肝硬化和肝癌。

　　但与乙肝只能控制病毒、难以治愈不同的是，丙肝是完全可以治愈的，但关键是要早发现、早治疗。