急性心肌梗塞的临床症状差异极大,约有1/3的病人发作急骤,极为严重,未及至医院就诊就已死于院外;有1/4--1/3的病人无明显自觉症状,属无症状性心肌梗塞,或症状很轻未引起病人注意,末到医院就诊,有约1/3一1/2的病人入院诊治。急性心肌梗塞发作起始症状不尽相同,最通常的为疼痛。故对发作时不同起始症状的了解,对疾病的及时诊治,具有重要的意义。
(1)急性心肌梗塞以疼痛为起始症状。大约70%的急性心肌梗塞病人以疼痛为主要症状,并且这种胞瘤较一般心绞痛发作剧烈而持久。疼痛部位除在胸骨后、心前区等为主外,约10%的病人脚痛可波及剑突下或上腹部,易被误诊为胃痛。不典型的疼痛部位还有右胸、下颌、颈部、牙齿,罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。
(2)急性心肌梗塞以忽然晕厥为起始症状。通常于下后壁梗塞急性早期,迷走神经张力增高的病人,多发生于起病30分钟内。严重窦性心动过缓或高度房室传导阻滞,心室率极慢,血压降低,病人可忽然晕厥。
(3)急性心肌梗塞以猝死为起始症状。发作即为心室颤抖,现象为猝死,多发生于院外。
(4)急性心肌梗塞以急性左心衰竭为发作突发生象。病人忽然发作肺水肿为最初现象,事先无预兆,有的数小时或数日前有心绞痛先驱性症状。发作觉胸部压闷,窒息性呼吸困难,端坐呼吸,呼吸有噪音,肺部可闻及水泡声等特点,咯白色或粉红色泡沫痰,出汗,紫绀一般多不觉疼痛,或被明显呼吸困难所掩盖。左心衰竭程度较轻者为肺充血,临床较为通常,多有疼痛症状。病人有阵发性呼吸困难,喘息性呼吸,两肺支气管哮鸣音,易误诊为支气管喘息。
(5)以休克为突出的起病症状。病人感到虚弱,大汗虚脱,如从坐位滑下,立位摔倒,或有一过性意识丧失。由于心排血过低引起的脑缺血,极端严重者随即死亡。程度稍轻者,出冷汗、头晕、肢体湿冷,脸色苍白或灰色发绀,脉搏细弱,收缩期血压低于10.7kPa(80mmHg),尿少或无尿。
在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
2024-04-28 浏览(4520)
甲流经过规范的治疗后,一般在1~2周左右可以治愈。甲型流感是由于感染甲型流感病毒后而导致的一种急性传染病。
2023-08-20 浏览(2235)
甲流是感染甲型流感病毒后,引起的一种急性传染病。好发于儿童、孕妇、老年人,以及有基础疾病的人群。
2023-08-18 浏览(6725)
甲型流感和流感之间属于一种包含的关系,甲型流感是流感的一种类型,是由于感染甲型流感病毒后导致的一种急性传染病。
2023-08-17 浏览(4327)
A:心肌梗塞可导致休克和死亡等危害出现,所以在出现心肌梗塞的前兆后,应及时就医进行针对性治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心肌梗塞治疗以及时疏通阻塞的冠状动脉,恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的。治疗药物一般包括止痛镇静药物,扩张冠状动脉药物,减少心肌耗氧药物,抗血栓药物,调脂药物等。心肌梗塞的并发症主要有室壁瘤,附壁血栓形...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:心肌梗塞可以在医生的指导下服用抗心肌缺血的药物来进行治疗,应该密切关注天气变化,及时增减衣服。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:心肌梗塞治疗以及时疏通阻塞的冠状动脉,恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的。心肌梗塞手术的成功率还是比较高的,如果患者及时入院,成功率可达90%以上。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院