以提高患者生存率为主旨
营养治疗时所提供的能量与各基质,分为三种情况:
荷瘤状态:营养治疗原则以维持患者正氮平衡为目标。
肿瘤患者术后早期:机体处于应激状态,其营养治疗应按应激患者的原则施行。
去瘤状态:指肿瘤已被根治,引起机体代谢紊乱的因素消除,其营养治疗应按饥饿状态的原则施行。
癌症营养支持应遵循以下原则:癌症病人若有严重营养不良或因胃肠道障碍和其他代谢、药物、放疗等因素预期饮食不足超过一周。
营养良好或仅有轻度营养不良,并预期自然饮食足够的病人,无需特殊营养支持。
完全肠外营养支持无益于对化疗和放疗无效的进展期癌症病人。
选择治疗时机至关重要
目前临床上许多肿瘤患者的营养治疗通常较晚,大多已到恶液质或是终末期,才考虑使用营养治疗,而此时营养治疗的效果往往很难令人满意,相反,还会得出营养治疗无效的结论。因此营养治疗也应早期使用,才能发挥其最大的效果。
对恶性肿瘤病人进行营养支持固然可改善其营养状况,但同时是否也会促进肿瘤组织的生长发展呢?迄今,营养支持是否会促进人体肿瘤生长仍无定论。实际上,这种争议并未成为临床上对肿瘤病人进行营养支持的障碍。更多的人认识到,若外源性营养供给不足,肿瘤仍从宿主体内获取所需,则危害更大。一般认为,短期的营养支持可改善营养不良而肿瘤不至于明显进展,病人还能更好地耐受手术、放化疗等治疗措施。目前已有前瞻性随机对照的临床研究表明,具有适应证的肿瘤病人可从营养支持中受益。
对营养状况良好的恶性肿瘤病人常规给予营养支持是不必要的,甚至对存在轻度营养不良的病人很多专家学者也认为不可取。一般的,营养支持适用于接受积极的抗肿瘤治疗、同时存在营养不良问题的恶性肿瘤病人。
对于化疗病人,对化疗和放疗有明显的治疗反应的恶性肿瘤病人,如果已有明显营养不良则应在放化疗的同时进行营养支持;如在化疗或放疗过程中严重影响摄食并预期持续时间大于1周,而化疗和放疗又不能中止,或即使中止后在较长时间不能恢复足够饮食者,应给予营养支持。
胃十二指肠复合性溃疡在急性期或者是有出血或者穿孔,这种情况下是不能进食的,需要静脉营养。
2022-11-02 浏览(4307)
乳腺纤维瘤的患者,尽量少吃一些可能含有雌激素的食物或者是说营养品,例如蜂蜜、花粉、蜂王浆、雪蛤、阿胶。
2021-11-20 浏览(6887)
结肠癌的主要作用是吸收机体的一些营养物质,而直肠的主要作用是控制排便,所以说肿瘤生长的部位在结肠称之为结肠癌。
2021-11-17 浏览(9621)
乳腺癌的病人做完手术后要吃高蛋白、高营养、高维生素的食物。
2021-08-24 浏览(2277)
A:肿瘤患者因手术消耗和抗肿瘤治疗副反应,患者多营养状况不佳,饮食需保证充足的能量和均衡的营养。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:恶性肿瘤患者如伴随营养不良,则体质较弱,无法耐受强有力的抗肿瘤治疗,导致病情控制不佳。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:您好,饮食对这个没有太大的影响,不管是良性还是恶性的中,及早的手术治疗是关键,如果是恶性的还需要进行化疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:因手术消耗和抗肿瘤治疗副反应,患者多营养状况不佳,饮食需保证充足的能量和均衡的营养。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院