肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。
目前,反映肝功能的化验项目已达700多种,新的化验项目还在不断地发展和建立,但主要包括四大类:①反映肝细胞损伤的化验;②反映肝脏排泄功能的化验;③反映肝脏储备功能的化验;④反映肝脏间质变化的化验。
1.反映肝脏排泄功能的化验主要有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等。
2.反映肝脏储备功能的化验主要有血浆白蛋白、ALB和凝血酶原活动度PTA 。它们是两种通过检测肝脏合成功能来反映肝脏储备能力的常规化验。血浆白蛋白下降提示肝脏合成蛋白的能力减弱;凝血酶原活动度延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
3.反映肝脏间质变化的化验
(1)γ-球蛋白化验:
γ-球蛋白升高的程度可以反映慢性肝病的演变及预后的情况,但不能说明是否清除了血循环中内源性或肠源性的抗原物质。
(2)血清蛋白电泳化验:
血清蛋白电泳化验现已取代了絮浊反应,即过去常说的TTT。
(3)透明质酸酶(HA)、板层素(LN)、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ胶原化验:
它们在血清中的含量可以反映肝内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,是检测肝纤维化和肝硬化的重要指标。
4.肝细胞损伤的化验主要有血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷酰转肽酶(γ-GT),乳酸脱氢酶等。其中,ALT和AST能敏感地提示肝细胞损伤及损伤程度。反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感;反映急性肝细胞损伤程度则以AST较敏感。在急性肝炎恢复期,ALT虽然正常,但γ-GT持续升高,提示患者已处于肝炎的慢性期。慢性肝炎病人的γ-GT若持续不降,则提示有病变活动。
肝功能检查是目前肝脏检查的基础项目,是检查是否有肝脏损伤的一种检验,通过检查肝功能,可以初步判断肝细胞是否存在损伤,肝脏的合成和转化功能是否正常。
2020-01-06 浏览(9327)
...种类型。酒精肝是由于长期大量饮酒造成的,不仅会造成肝功能的损伤,还可引起肝纤维化。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛的肝细胞坏死,甚至肝衰...
2019-10-24 浏览(4856)
...严重酗酒时可诱发急性广泛性肝细胞坏死,甚至引起急性肝功能衰竭,死亡率较高。
2019-08-30 浏览(5229)
...现为过敏的症状,血液检查可以发现嗜酸性粒细胞增高、肝功能损伤、血肌酐升高等。急性间质性肾炎临床表现为发热、皮疹和嗜酸性细胞增多组成的三联征;慢性间质性肾炎主要是出现慢性肾功能不全的表现。
2019-04-24 浏览(9281)
A:对于您的情况,首先应该进一步明确胆红素升高的原因。如果是外科情况引起的,可能需要外科治疗。如果是内科情况,比如溶血性黄疸,肝细胞损伤引起的,可以先服用保肝药物。比如硫普罗宁,多烯磷脂酰胆碱等。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:您的情况建议结合检查结果综合分析,是有没有过肝区外伤,撞击或者磕碰等情况,如果没有这些情况,那么可能医生说的是肝功能异常肝细胞损伤,建议您积极给予保肝治疗。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:期间需要注意多喝水,饮食清淡,不要使用对肝功能产生损伤的药物,也不要让孩子接触化学物质。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:...乏力或者厌食、没有食欲;脏器功能受损,化疗后会出现肝功能异常、肾功能损伤;还有一些手足综合征,比如四肢有疱疹出现或者口唇有疱疹出现、皮肤色素沉着;还有血液系统反应,如血细胞减少;还有脱发等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院