几天前,36岁的刘女士因高龄合并有妊高症,住进医院准备做剖宫产手术。由于是高危妊娠,医生在接到通知后马上进行麻醉前准备,在找产妇家属签《麻醉同意书》时,却遭到拒绝。
对于手术中的麻醉,不少人并不太了解,而一旦面对时就担忧麻醉是否会对人的身体造成影响,对此,在石龙人民医院近日举行的一场开放日活动中,医院麻醉手术中心主任、东莞市医学会麻醉学分会常务委员全守波介绍了麻醉的过程和影响。
不少市民存在认识误区
“麻醉针一打,手术如果还没做完麻醉药效过了,人就要遭罪了。”面对手术中的麻醉,不少人并不了解其机理和过程,甚至于担心麻醉会影响智力。
高危妊娠的刘女士一家就是典型的例子。由于担忧麻醉会影响孩子的智力,刘女士的婆婆和妈妈都要求医生,在其剖宫产手术中不用麻醉。两位老人还说,麻醉还可能影响刘女士将来的生育能力。
虽然两位老人的意见令人啼笑皆非,医生还是细心做了解释和说明,老人这才同意麻醉,刘女士最终顺利剖宫产下一名健康男婴,母子平安。
“现代人谁受得了没有麻醉的手术?”对此,全守波说,尽管古代有华佗为关羽刮骨疗毒的故事,那是因为古代没有好的麻醉技术,为了保命不得已而为之。手术产生的巨大疼痛,会对机体产生十分不利的影响。对于病患以及家属的一些担忧,全守波说,现代麻醉技术是非常成熟的学问,如果患者不懂麻醉,而仅靠一些肤浅认识提出不合理的麻醉要求,会干扰医生制定最佳治疗方案,最终耽误病情的治疗。
全麻是否会影响智力?
9岁的小洋在今年暑假准备做一次小手术,医生建议全身麻醉后手术,为此,父母上网专门搜集了很多资料,有的资料介绍:全麻会影响智力发育,对此,小洋的父母感到困惑,全麻真的会影响智力发育吗?
据了解,现代麻醉采用的全麻药均对人体影响较小,作用完全可逆,术后可经人体代谢完全排除,不会对人体产生毒副作用。全守波说,每年全世界有数百万人次在全麻下进行手术,实践证明,在专业人士的正确使用下,全麻不会对智力产生任何影响。
“对于儿童或术中不能保持安静的患者以及各类大型手术,全身麻醉比半身麻醉会更安全”,全守波介绍说,全麻和半麻是两种不同的麻醉方式,药物的作用部位也不一样,但均为完全可逆的药物,只有不合理的用药才会产生一定的风险。而在合格的专业麻醉医师在做好完善的麻醉准备及检测下使用,都是安全的,医生会根据具体情况联合使用浅全麻及半身麻醉,以发挥各自的优点。
疼痛管理走近身边
对于因疾病引发的疼痛,不少人认为这是疾病的一种自然过程,担心对镇痛药物产生依赖性,能忍就忍。实际上,疼痛控制不佳不仅会导致医疗费用增加,还会引起多种并发症,并直接导致患者满意度下降。
医生介绍说,疼痛可引起心率增快、血压升高等症状;患者因疼痛无法或不敢有力地咳嗽,会导致肺部并发症;疼痛导致的胃肠蠕动减少会使胃肠功能恢复延迟;造成的肌肉张力增加、肌肉痉挛等会促使深静脉血栓的形成;疼痛还可导致失眠、焦虑、恐惧、忧郁等情绪障碍。
“可以说,90%以上晚期癌症患者是伴随着疼痛的,疼痛管理能尽可能地减少他们的疼痛。”记者了解到,东莞越来越多的医院开始重视疼痛管理的重要性,并开设了相关科室。
顾名思义,疼痛管理就是“重视疼痛”,变被动为主动,采用个体化、多模式、超前镇痛方案,提高术后镇痛效果。同时完善疼痛评估体系,明确镇痛效果,筛选最佳镇痛方案,提高患者的康复和治疗质量。
剖腹产前应该禁食水最少6~8个小时,剖腹产手术一定要打麻醉,剖腹产手术最常见的麻醉方式就是采用蛛网膜下腔。
2023-06-17 浏览(9526)
无痛肠镜和普通肠镜的区别主要是无痛肠镜是患者经过麻醉没有意识的状态下,进行了检查,整个的检查过程不会感觉到疼痛。
2022-11-01 浏览(6335)
包茎手术是泌尿外科一个比较小的手术,绝大多数是采用局麻的方式,只是在阴茎的根部进行一个阻滞麻醉就可以进行手术。
2022-08-24 浏览(3011)
无痛人流是在静脉麻醉下进行的人工流产手术,手术的过程中病人处于睡眠状态,所以病人是不会有疼痛的感觉的。
2022-01-08 浏览(5886)
A:术前患者需要完善相关检查,可以采取椎管内麻醉或气管插管全身麻醉,以及静脉注射药物麻醉,长期服用抗凝血药的患者,避免使用椎管内麻醉,要选择全身麻醉。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:由于是小儿的颌面部手术,选择麻醉的方式是全麻。所以在麻醉前8个小时是禁止饮食的。房子在手术麻醉中,出现呛咳误吸。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:这个产前的麻醉分析,只是一个备用的,如果不能够顺产,临时选择剖腹产的时候用到的。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:平时一定要注意使用麻醉药品之前,一定要通过麻醉医师的评估。还要注意多休息,如果有不适的症状要及时到医院进行就诊。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院