随着冬天的来临,各地流感高发。北京朝阳医院向市民公布了一个“关于流行性感冒诊治的几点误区”的调查报告。报告中详细指出,目前,众多的市民对流行性感冒的认知与治疗上普遍存在着三大误区。这些误区严重影响着市民对流行性的防治。
误区1:“流感”就是“感冒”
普通百姓通常认为“流感”和“感冒”是一种病,“流感”只不过是“感冒”流行而已,因此对流感不重视。但其实,“流感influenza”,是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病;“感冒commoncold”,主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。“流感”和“感冒”是完全不同的两种疾病。
提醒
流感确诊至少需要一周
但是,这份报告同时指出,目前病人到医院就诊,即使症状非常像“流感”,医生却很难马上下“流感”的诊断,因为确诊“流感”需要从呼吸道标本中鉴定出流感病毒,目前综合医院做不到在诊室里完成这样的“病原学诊断”。通常,如果病人体温(腋下温度)大于38°c,同时伴有至少一项呼吸道症状如:咽痛、咳嗽等,就可以下“流感样病例”的诊断。如果病人同意,由医生或护士采集鼻咽分泌物,送疾病控制中心(cdc)做流感病毒检测,通常检测时间为1至2周。
误区2:“流感”一定要“输液”
不少人认为,患流感后“输液”一定好得快。因此,在每年的流感高峰期,各大医院输液室都会爆满。
解析
流感输液多花钱没作用
报告中强调,所谓“输液”,输的多数是“消炎药”即抗菌药物。但流感是流感病毒感染引起的,因此抗菌素对流感病毒根本无效。
朝阳医院去年调查了近500例“流感样病例”,分析用抗菌素和不用抗菌素的病人的病程。结果发现:用抗菌素的患者平均退热时间是2。9天,不用抗菌素的退热时间是2。4天;从呼吸道症状的缓解时间来看,用抗菌素组平均5。4天,不用抗菌素组为4。1天。用抗菌素组的平均花费是193元人民币,不用抗菌素的花费只有107元人民币,差别明显。
提醒
抗菌素不适合治疗流感
得了感冒或流感,抗菌素都不是良药,因为感冒和流感是抗菌素的软肋。而且抗菌素用多了还会引起肝肾功能损害、抗菌素相关性腹泻及细菌的耐药性增加等不良后果。
因此,专家建议,患者在就诊时一定要多问医生几个“为什么”,而不是一上来就要求医生“输液”。
误区3:期望当天就退烧
在门诊,经常可以看到焦急的母亲带着患有“流感”的初中三年级的儿子来就诊,而且一天内两次、三次到医院,为什么?原因很简单,面临中考,最好医生一天内就把病给治好,最好一天的学习都不耽误。还有一些白领患上流感,也是希望当天退烧,晚上再坐飞机出差。
但此次报告中提出,这种期望当天就退烧的想法是极其错误的。
解析
睡眠才是“灵丹妙药”
目前医学上还没有治疗流感病毒的“灵丹妙药”,“流感”的康复要靠人体的自我修复。如果一个人不幸患上流感,最好的治疗办法就是保证充分的和营养,流感病人发热持续3至5天是正常的,当天退烧反而不好。
提醒
别让身体“恶性透支”
患上流感本身就说明一段时间以来身体状况不佳,正好借着“生病”这个机会好好休息一下,给自己的身体一个自我修复的时间。当患上流感的时候,应该有意识地把自己“生活的时钟”调慢,起码在一定时间内不能再按照以前的工作和学习节奏生活了。而是应该聆听一下“自己身体发出的声音”,生病就是一个强烈的信号,提示我们身体累了,需要休息了。生病了还强迫自己的身体超负荷工作,是一种不负责任的“恶性透支”行为。
如果家里已经有人感冒了,预防传染的方法包括首先应当注意做好相对的隔离措施,避免近距离接触感冒患者。
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A:建议你平时多注意锻炼身体,多喝水,在每年的秋冬交替的时候,可以去防疫站打丙种球蛋白增强抵抗力。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:注意保暖,避免受凉,尽量不要到人多人群密集的地方去注意可以做一些体育锻炼增强心肺功能提高体质,可以选择注射流感疫苗,预防流感的病毒的感染。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议平时注意保证充分的睡眠休息时间,适当给孩子妈妈补充一点营养,避免熬夜,不要着凉感冒。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:建议房颤患者平时要注意保暖,注意预防感冒,平时不能太过劳累,情绪激动。
李欣主治医师佳木斯市中心医院