肌钙蛋白介绍：

　　肌钙蛋白是由3个亚单位，即肌钙蛋白C、肌钙蛋白I及肌钙蛋白T组成的复合物。肌钙蛋白（cTn）被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker，它们出现早，最早可在症状发作后2h出现;具有较宽的诊断窗：cTnT（5～14天），cTnI（4～10天）。在它们的诊断窗中，cTn增高的幅度要比CK-MB高5～10倍。由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于minor mycardial damage（MMD，微小心肌损伤）的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。cTn还具有判断预后的价值，对任何冠状动脉疾患病人，即便ECG或其他检查（如运动试验）阴性，只要cTn增高，应视为具有高危险性。

　　肌钙蛋白正常值：

　　干片法：TnI 阴性;

　　免疫法：TnT 0～0.15μg/L。

　　肌钙蛋白临床意义：

　　异常结果：

　　升高：

　　心肌损伤后，血中出现TnI、TnT时间最早、持续时间长，因此TnI、TnT是心肌损伤的一个较特异和较灵敏的指标，TnI较TnT更敏感。

　　肌钙蛋白升高最常见于心肌缺血损伤，如心肌梗死、急性心绞痛、不稳定型心绞痛、心脏手术后等。急性心肌梗死TnT迅速、明显、持续升高，可达正常值的30-40倍;不稳定型心绞痛患者血清肌钙蛋白T升高，则提示有小范围的心肌坏死存在。

　　需要检测的人群：

　　心肌梗死患者、急性心绞痛患者、不稳定性心绞痛患者等等

　　肌钙蛋白注意事项：

　　检查时：不同厂家试剂盒对标本的要求也不同，应按要求取血。

　　不适宜人群：严重的溶血将影响测定结果。患有严重骨骼肌损伤病人会产生假阳性。

　　肌钙蛋白检查过程：

　　肌钙蛋白的测定主要采用双抗体夹心的免疫学方法，检测方法则包括化学发光以及电化学发光等。