每个人所需要的睡眠时间并不一致,有人每夜睡2—4小时就已足够,白天精力充沛,这种情况并不诊断为失眠,因为没有“次日的残余症状”
说起睡眠障碍,人们一般认为就是失眠。其实,睡眠障碍的内容很多,按照国际睡眠联盟的分类,共分8大类56个小类,最基本的就是睡得太多、睡得太少和不正常睡眠三大类。
睡得太多主要指在什么情况下都可睡着,如行走时、游泳时、上楼时、开车时等,这种情况危险性极大,因为会导致各种伤害,医学上有一种病称为发作性睡病,就是这种表现。
睡得太少主要指失眠,这是临床上最常见的睡眠障碍。我国6个城市的问卷调查显示,45%的人们有过失眠,比世界平均数26.7%高很多。
不正常睡眠包括睡时磨牙、遗尿、夜游、梦呓、夜惊等,这些症状以小孩为多,年龄大了基本上会自动好转,只有少数病人才需要治疗。
失眠患病率很高。在神经科门诊中,这类患者约占60%,仅仅比头痛稍低些。
失眠的书本定义是:人们对睡眠的质和量都不满意的状态。神经科医生把失眠归纳为6条诊断标准:①入睡时间超过30分钟;②夜间醒来超过2次或更多;③半夜早醒,再也不能入睡;④夜间噩梦频频,常被惊醒;⑤每夜睡眠时间不到6小时;⑥次日有残余症状,如头晕、疲乏、困倦、注意力不集中、易激动等。这6条诊断标准可以问出来,病人也能自己掌握,所以称为操作性定义。其中,“每夜睡眠时间不超过6小时”是采用平均睡眠时间为8小时来计算的。实际上,每个人所需要的睡眠时间并不一致,有人每夜睡2—4小时就已足够,白天精力充沛、情绪稳定、处理事务井井有条,这种情况并不诊断为失眠,因为没有“次日的残余症状”。所以,最后一条对失眠的诊断很重要。
在睡眠时间上,不同的人存在“个体差异”。德国柏林对327名志愿者的调查显示:小于20岁,睡眠时间为7.5小时;20—29岁,7.2小时;30—39岁,6.9小时;40—49岁,6.7小时;50—59岁,6.3小时;大于60岁,6小时。很明显,年龄越大,所需要的睡眠时间就越短,超过70岁的老年人就更短了,可能也就4—5小时。不少老年人总是抱怨自己睡得太少,夜间老要起床,睡得不够。可是,老年人白天不需要上班,可以随时休息,不少老人白天看电视就会打盹。因此,从总的睡眠时间来说,大概每天也够8小时。
失眠的临床诊断,主要靠医生的问诊和检查。患者一定要把失眠的时间、形式、经过、可能的原因(包括身体上的和精神情绪上的)、曾经服用过哪些药物、如何停用药物等各种情况,向医生如实讲述,以便医生最大限度地了解失眠情况,对症下药。至于实验室检查,只有多导睡眠仪可能有些帮助。但是,很多患者第一次做检查时往往不易适应,因为本来就失眠,睡不好,如果在头上放许多电极,翻身都困难,就更睡不好了。所以,多导睡眠仪并不作为失眠患者的首要实验室检查,除非医生认为很需要才做。
(作者为北京协和医院神经科主任医师)
小儿脑炎后遗症手抖一般是能够恢复的。经过治疗以后保持充足的睡眠时间,同时加强日常的营养,都能够使神经得到恢复。
2022-12-09 浏览(4391)
意识障碍通常指的是意识清晰度的下降,它的分级主要可以分为三大级。第一是嗜睡,患者出现睡眠时间的延长。
2021-12-29 浏览(5845)
癫痫是一种慢性疾病,患者居家生活中要做到保证充足的睡眠时间,减少对电子产品的依赖,减少屏幕闪光刺激;
2021-12-05 浏览(8131)
作为癫痫的患者,首先要保证有充足的睡眠时间,在晚上的时候尽量不要熬夜,可以有效地减少癫痫发作。
2021-12-04 浏览(2056)
A:随着时间的延长,孩子睡眠的时间会逐渐的缩短,重点还是要关注孩子具体的发育表现。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:睡眠不够,可能跟睡眠质量不好有关,要保持环境的安静舒适,避免吵架,还有缺钙也会影响睡眠。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:宝宝保证充足的休息和睡眠,这样才有利于促进体重的增加,也有利于促进身高的增长。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:由于每个宝宝的身体状况都不同,有些人可能会长一些,有些人可能会短一些。但是充足的睡眠有利于宝宝的身体成长,所以最好保证宝宝的睡眠质量。
黄剑副主任医师义乌市中医医院