心血管疾患是慢性肾衰的常见并发症,50%的尿毒症病人死于心血管疾患。慢性肾衰病人的心血管损害主要有高血压、心肌肥大、心功能衰竭、心包炎和心肌病。
(1)慢性肾衰病人会出现高血压,长期高血压会导致血管硬化、动脉粥样硬化,后者会进一步引起心脏肥大、冠心病、肾功能减退。而肾功能减退又使血压进一步升高,从而造成恶性循环,最后发展为恶性及顽固性高血压。常引起剧烈头痛、呕吐、视力模糊,甚至抽搐等高血压脑病症状,严重者发生脑出血而死亡。
(2)心功能衰竭又称为心功能不全。由于心脏和肾脏的功能是密切相关的,慢性肾衰病人较容易出现心功能衰竭。患者常有活动后胸闷、气喘,夜间不能平卧,熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起。轻者坐起后数分钟,症状缓解,重者血压下降,甚至出现休克。部分患者有恶心,呕吐,食欲不振,颜面部、双下肢浮肿表现。
(3)心肌病、心包炎和心包积液 患者感觉胸闷、气促、心前区刺痛或挤压感,重者可出现心力衰竭症状。是尿毒症晚期的临床表现,需要及早透析以缓解症状。
慢性肾衰患者怎样才能早期发现心功能不全?
慢性肾衰病人出现以下症状时应高度警惕是否存在心功能不全。久治不愈的咳嗽,咳白色泡沫痰,伴胸闷气短;活动后呼吸困难加重,症状持续半小时以上不缓解;呼吸心跳加快;喉中有哮鸣音;夜间不能平卧(因胸闷或憋气),需要将枕头垫高,或半夜憋醒需坐起方可缓解;食欲减退,有时有轻度恶心;颜面部或双下肢浮肿等。
这种类型的心脏病引起的缺血通常是不可以自愈的,随着病程的延长会出现逐渐的加重。
2022-08-08 浏览(5315)
先天性心脏病分为简单型的先天性心脏病,如果发现诊断和治疗及时得当,往往可以起到治愈甚至根治的效果。
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一般情况下来讲,先天性心脏病多数不可以自愈,但也有一部分相对简单类型的先天性心脏病,在出生后1~3岁内存在较低比例的自愈。
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取决于先天性心脏病的类型及其严重程度,比较轻的先天性心脏病是不影响患者妊娠和生育的。
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A:心血管疾病后要注意避免情绪过于激动,尤其是生气和抑郁的情绪,这些情绪可导致心血管疾病急性发作。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:如心血管痉挛是因为动脉瘤导致,应及时进行手术治疗,如是因为情绪导致,应控制好自身的情绪,避免情绪波动较大。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心血管疾病患者要注意不要过多看电视和玩耍,要保证足够的睡眠。保持适宜的温度和湿度,保持空气新鲜,并且注意保暖。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心血管神经官能症,有可能会引起抑郁症,严重的会影响到患者的工作和学习。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院