食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织,占所有恶性肿瘤的2%。早期治疗,食管癌五年生存率可达到70%~80%,我国食管癌总的五年生存率已达到40%左右。五年生存率之所以难以提高,是因为未早期诊断。其主要原因为:1.医学知识匮乏。2.心理迷茫。许多患者不是未感到身体不适,而是由于经济或工作上的原因“小病拖,大病挨,重病才往医院抬”。有的患者则是进行手术后不愿按时复查和坚持治疗。
在医学高度发达的今天,不仅“住上一次院,一年活白干;救护车一响,一群猪白养”的窘境应当得到改变,“十个癌症九个埋,剩下一个不是癌”的观念更应当转变。大家应该认识到,就医不仅是为自己,也是为了家庭幸福、社会和谐。
查病因,遗传或变异
从表面上看,食管癌的发生似乎与长期食用含亚硝胺或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激造成食管黏膜慢性炎症或创伤性损害有关,如长期食用酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上,食管癌的发生是由遗传缺陷和基因变异决定的。很多患者有家族史,特别是男性亲属。经研究,已发现食管癌的发生也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因(即后代的易感性高),但这还不至于导致癌发生。一旦受到后天长期的不良刺激,即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中均有多人患食管癌,而且家中的男性都特别能饮酒,患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在努力寻找这些易感人群,并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片已被证实是一种有效的干预方法。
记住顺口溜,早察癌迹象
关于食管癌症状的顺口溜为:一咽梗塞二胸痛,三感异物四吞停,五心窝痛六喉燥,七胸骨后闷胀凶。
凡有上述症状的患者应及时就医。目前常用的检查方法有胃镜、食管造影、胸部CT等。食管癌是由不典型增生发展而来的,可被碘染色。使用碘染色的方法可使早期癌和癌前病灶易于发现。早期病灶在镜下主要表现为与周围组织的不一致,具体可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳突型。特别是配合食管超声内镜,对于估计肿瘤病情,了解肿瘤与周围组织器官的关系,具有较高的准确性。
做胃镜,早期癌可不开胸
随着胃镜技术的提高,早期食管癌已可以不开胸,既不需要全身麻醉也不需要住院,仅在胃镜下即可切除治愈,可谓简便、经济。
长期随诊结果和统计学分析表明,食管癌浸润的深度比长度更能反映病情的早晚。只侵及黏膜层的为早期癌(原位癌),侵及食管最外层纤维膜或有淋巴结转移的为晚期癌,处于二者之间的为浸润癌。因此,采用三野清扫术和放射预防及清除转移淋巴结被作为治疗重点。
急性心力衰竭的患者一般病情都非常危重,需要及时尽早的送到医院进行诊治。在医院完善相关的检查,寻找急性心衰发生的原因。
2022-03-14 浏览(1121)
结肠癌晚期的患者往往会出现消瘦、发热、疼痛的症状,出现上述的症状一定要及时的到医院进行诊治。
2021-11-18 浏览(7618)
得了直肠肿瘤,首先要到专科的医院找专业的医生进行诊治,一经诊断明确,会对这个疾病进行分期,判断病情进展的程度。
2021-11-12 浏览(6074)
出现黑便的情况,我们不要考虑由患者自发自愈的治疗,应该到专业专科的门诊积极的诊治。
2021-07-09 浏览(3957)
A:平时注意饮食,要清淡,要以优质蛋白为主,尽量卧床休息,使肝脏能够得到适当的休息,同时服用一些保肝的药物。
寇立勇主治医师佳木斯市中心医院
A:抗病毒治疗是一种有效的治疗。饮食以清淡易消化,少油腻,平时多休息避免熬夜劳累,饮食上加强营养。
李敏然副主任医师暨南大学附属第一医院
A:在任何治疗措施实施之前,一定要完善相关的检查,明确具体的相关变化,不排除肿瘤而造成的三叉神经疼痛。
高亦深主治医师威海市中心医院
A:如果增生的骨刺,影想到了周围的组织是需要手术切除才能根治的,保守治疗只是暂时缓解。
殷立东主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院