异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分:
停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。
阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。
晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
治疗宫外孕经确诊后应立即手术治疗,包括:
(1)全输卵管切除术。
(2)有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能。
(3)有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
预防及护理
急性出血期病人应绝对卧床休息,并及时补充血液。
取平卧位,减少增加腹压的动作,避免搬动或按压腹部。
...怀孕,这种方式会更加准确,并且可以及时发现是否存在宫外孕等问题。
2020-09-03 浏览(4500)
宫外孕测试条能测出来怀孕,在怀孕期间女性体内 hcg会升高,即使怀的是宫外孕hcg也会升高,检测试纸是通过检测小便中的hcg来判断是否怀孕。
2020-09-01 浏览(8623)
...妊娠囊,那么这个时候也是不能够进行药流的,避免发生宫外孕或者流产之后没有办法判断药流是否成功。
2020-08-18 浏览(3407)
...期,若出现流血应明确病因,排除先兆流产、胚胎停育、宫外孕、宫颈息肉、宫颈炎症、葡萄胎、绒癌等。同时需检测HCG和进行B超检查判断妊娠囊是否在宫腔内。具体孩子能否保住需根据出血原因判断,若胚胎发育异常、出血...
2020-08-14 浏览(9106)
A:抽血检查孕酮值和hcg,可以准确的有没有怀孕。如果说想要排除宫外孕的话这个得做B超看一下孕囊的位置。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:同时要排除一下是否宫外孕的可能,可以结合B超和Hcg初步判断是否是宫外孕,另外也可能是盆腔炎症导致的腰酸,建议多注意休息,多喝水。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:另外,可能需要结合孕酮值来判断是否为正常妊娠。异位妊娠的绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(孕酮)水平上升缓慢,不能像子宫早期妊娠那样增加一倍。如果血液HCG和孕酮值过低或生长速度过慢,应考虑异位妊娠的可能性。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院