怀疑心衰时要让病人保持端坐位
受访专家:刘兵,第四军医大学西京医院心血管内科副主任医师、副教授。擅长:心律失常、心衰、冠心病的治疗。
第四军医大学西京医院心血管内科刘兵副教授说,心脏病人,尤其是病史比较长的患者,如果出现下肢浮肿、肚子胀、呼吸困难、咳嗽、气短甚至咳血痰、左侧卧位难受等症状要警惕是不是心衰引起的。
老年人由于全身各系统脏器老化,功能减退,往往是多种疾病并存,彼此干扰,使得老年人群心衰症状很不典型,更应引起注意。
刘教授强调,心衰在凌晨和夜间易发,怀疑患者发生心衰时一定要让其端坐起来呼吸,把双腿自然垂下(这和心梗区别很大,千万不能强迫患者平卧)。在家里可以让患者先吃些利尿剂和强心药(但强心药不可盲目加量,过量会引起中毒,而且毒性很厉害,比如按常规吃半片的吃一片就可以,最多加一倍的量)。
由于心衰情况复杂,病情凶险,经过简单急救后,要赶紧送患者去医院检查,做进一步抢救治疗。
刘教授还提醒说,心衰患者平时除了按时吃药,一定要注意防治感冒,因为感冒是加重心衰的诱因。患者根据各自情况,应每隔3个月或半年到医院检查,并进行药物调整治疗。
心衰的常见诱因
1.过度的体力活动和情绪激动,可增加心脏负荷。
2.洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。
3.贫血、妊娠、分勉、过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷。
4.严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等。
5.感染:可直接损害心肌或间接影响心脏功能,如呼吸道感染,风湿活动等。
6.其他疾病,如肺栓塞等。
首先要明确发生的原因,先天性心脏病的孩子很容易发生肺炎、心衰,尤其是肺血增多型的先天心脏病的孩子,很容易发生肺部的感染。
2022-05-29 浏览(3212)
风湿性心脏病早期的时候主要表现为风湿性心脏炎,患者可能会出现胸痛、心悸、心慌、乏力、喘憋,部分的病人表现为心衰的症状。
2022-03-04 浏览(3418)
风湿性心脏病一般的对症支持治疗是以口服药为主,部分的病人后期出现了一些心衰的症状,可能会用一些静脉用药。
2022-03-04 浏览(7243)
心衰往往是各种心脏病发展到比较晚期的时候,就会出现心衰,所以心衰的前兆往往是一些引起心衰的疾病。
2021-07-01 浏览(4338)
A:当患者出现心衰的症状时,一定要及时到医院就诊,首先查明引起心衰的发病原因,再进行对症处理,及时的纠正心衰,减轻患者的症状,改善患者的预后。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心衰患要注意用药的不良反应,要在医生的指导下用药。几乎所有的心脏病都可能引起心衰的,为了预防心衰就要预防心脏病。患了心脏病就要及时的治疗和保养,远离心脏病发作的诱因。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:建议孩子患病期间最好卧床休息,不要剧烈运动。同时保证充分的休息和睡眠时间。及时完善心电图检查。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:建议患者平时保持良好的生活习惯,按时作息,如有心慌,下肢水肿等情况,及时到院治疗。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院