月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少,多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。
月经过少的病因病理有虚有实,虚者多因素体虚弱,大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾,或房劳伤肾,而使血海亏虚,经量减少;实者多由瘀血内停,或痰湿壅滞,经脉阻滞,血行不畅,经血减少。
月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净,或经期缩短不足两天,经量也少者,称为月经过少,又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升,相当于西医月经不调中。
周期正常,经量很少,甚或点滴即净;也有经期缩短不足两天,经量亦少,为本病的诊断要点。本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见,如经期量少或后期量少。
如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少,则应停药,并可参照本病论治。月经过少的诊断,一般是指连续发生二次以上。如一贯正常的,突然过少者,应注意是否受孕早期的先兆流产,或异位妊娠所表现的少量阴道出血,必须进一步做有关检查以鉴别。
1、过度节食的女性会发生月经量少。
2、作息无度的女性容易发生月经量少,因为女性在经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分抽缩,就会产生月经量少,甚至闭经。
3、生闷气或相遇重要魂魄刺激和心理创伤,都容易导致少女月经量少。#p#副标题#e#
月经少还可能有以下原因:
常见的是内分泌原因,如各种激素分泌异常或不排卵等;
另外可能是子宫内膜本身的原因,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄等。
1.月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净为本病的诊断要点,常与月经后期并见。
2.有些药物可引起月经过少,如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物(如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等),此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少,临诊时应详细询问有关病史。
3.多次人工流产手术或手术粗暴,损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连,都会引起月经过少,故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少,继而闭经。
4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见,有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少,常伴月经后期,体重增加,继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过少,继而闭经。
5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕,尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。
要诊断和鉴别诊断以上疾病,下列内容可供参考:
(1)仔细询问病史:以往月经史,有否停经史、生育史,有否人流手术史,有否慢性病或服影响月经的药物史,有否妇科疾病史等。
(2)妇科检查:内、外生殖器有无特殊异常情况,如果为多囊卵巢综合征者,双侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增大,呈囊性,与子宫黏连,子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。
(3)盆腔B超(或阴道B超):对诊断流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等有参考价值(详见各病诊断)。
(4)血内分泌检查:检查项目如T、PRL、FSH、LH、E2、P等,对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值参见有关章节)。如服用性激素类药物,可影响血内分泌报告结果。
内分泌功能异常是会影响女性怀孕的。内分泌失调会影响女性的卵巢功能、卵泡发育和排卵,出现卵泡发育异常、排卵功能障碍、不排卵等,容易导致不孕、复发流产等问题。另外,也会影响子宫内膜功能,出现受精卵着床障碍...
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子宫内膜增厚的原因主要是生殖内分泌疾病,表现为单一的雌激素刺激导致子宫内膜增生,引起子宫内膜增厚。
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子宫息肉是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,子宫息肉的发生因素主要有内分泌因素、炎症因素、年龄增长等。
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子宫内膜增生是根据患者周期性的排卵,内分泌的情况做相应的治疗,是长期需要坚持的一个过程,如果不坚持是会复发的。为了预防术后复发,建议给予孕激素的治疗。
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A:所以建议女性在怀孕前应该完善相关孕前检查。调理好内分泌,促进子宫内膜周期性脱落,才能保证子宫内膜厚度正常。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:如果月经经常不规律的话,这都和内分泌有很大的关系,就需要在来月经的第3天查一下内分泌,看看激素水平。然后根据这个结果周期调理一下,一般可以用雌孕激素来调理。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:患有子宫内膜息肉主要会影响内分泌激素的代谢,多出现月经周期的改变,以及长期月经淋漓不尽,早发现,早治疗
田燕主治医师邹平市中医院
A:出现子宫内膜增生的情况一般都考虑月经不调导致,可以口服黄体酮胶囊,停药后子宫内膜就会完整地脱落,来了月经之后查一下内分泌,看看激素水平,根据检查的结果,周期调理一下月经。
李青主任医师沈阳市红十字会医院