前庭大腺炎的参考诊断标准如下:
1、于一侧大阴唇下1/3处可见红肿硬块,并有明显压痛,或有明显波动感。
2、有发热等全身症状。
3、实验室检查:白细胞总数可升高,病灶处分泌物可查到病原菌。
前庭大腺炎的症状:
1、外阴肿痛:感染多为单侧,急性期局部肿胀、疼痛,如有脓肿形成,疼痛加重。
2、发热:常有发热,寒战者较少。
前庭大腺炎的体征:
1、外阴肿痛:感染多为单侧,急性期局部肿胀、疼痛,如有脓肿形成,疼痛加重。
2、发热:常有发热,寒战者较少。
3、淋巴结肿大:如炎症持续不减轻,或反复发作,可能有腹股沟淋巴结肿大。
前庭大腺炎的体检:
妇科检查:
可见一侧大阴唇下 1 / 3 处有硬块,触痛明显。有脓肿形成时,肿块可增大如同鸡卵大或鹅卵大小,并可有明显触痛及波动,表面皮肤变薄,甚至自然破溃流出大量脓汁。以窥器行阴道检查多有困难,可视病情暂缓进行。
实验室诊断:
1、分泌物涂片及菌培养检查:一般在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片检查以确定病原菌;或直接作菌培养及药敏试验。
2、血常规:白细胞总数可明显增多。
鉴别诊断:
主要与前庭大腺囊肿相鉴别:其共同特点是,均可见前庭大腺处生有肿块。但前庭大腺炎表现有发热,检查可见肿块皮色发红,肿痛明显、有波动感,经加压时于腺体开口处可见有脓液溢出,而前庭大腺囊肿皮色不变、肿块囊性、无压痛、加压时无脓液溢出,且无发热等全身症状。
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A:可以局部做做热敷理疗,减少活动休息为主,痛的重可以口服西乐葆或者芬必得治疗。
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A:应该及时监测生命体征变化,做胃肠减压,给予抑制胰液分泌的药物以及保护胃肠道黏膜的药物,适当的利用抗生素,必要时需要手术治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:可以通过去正规的心理科进行做心理疏导,在饮食上要多吃一些营养丰富的食物,避免吃辛辣刺激性的饮食。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院