肾移植是将供肾者一个肾脏植入病人（受肾者）体内的肾脏替代疗法，若移植成功，病人可以脱离透析。肾移植主要适用于肾脏功能不可逆地完全性损害的病人。

　　一般尿毒症病人经3-6个月的透析治疗，全身状况改善，就可行肾移植术。肾移植成功的关键是供肾者与受肾者组织学相匹配。由于肾移植是将外来的肾脏植入自身体内，故机体免疫系统会识别这一外来物，并产生排斥反应。

　　即免疫攻击，这会导致外来的肾脏毁损。如果外来肾脏组织学与受肾者大部分匹配，则这种免疫攻击少而轻，再配合抗排异药物治疗，受者可以不产生急、慢性排异反应。

　　但是如果供、受二者之间组织学大部分不匹配，那么即便服用抗排异药物，外来的肾脏仍会受到免疫攻击而毁坏，目前已开展的匹配性检测有：淋巴毒试验，HLA配型等。

　　肾移植的病人需要服抗排异药物，如强的松，环孢素A等。这些药物对机体免疫系统产生抑制作用。使其不对外来的肾脏产生免疫攻击。但是服用这些抑制免疫的药物，机体对病原体的抵抗力大大降低，感染性疾病发生率增高，所以术前存有活动性感染如活动性结核，活动性肝炎等等的病人，不宜接受肾移植手术。

　　同样，全身状况不良，营养恶化，严重心血管功能不良，严重泌尿系统畸形，高龄病人均不宜行肾移植术。

　　肾移植主要并发症是急、慢性排异反应，急性排异反应发生时病人可有发热，尿量减少，移植肾区肿痛。血尿，蛋白尿，常需要紧急处理。经强有力的抗排异治疗后，急性排异反应可逆转。

　　由于技术进步，急性排异反应已很少发生，各类原因引起的肾小管环死的发生率也大大减少了。目前，肾移成功率已大大提高，很多病人因此开始了新的生活。

　　缺点

　　找到合适的移植肾的过程是复杂的，确定移植的肾与受者在血型和组织型上是否良好匹配，需要进行各种各样的检查。

　　即使是良好匹配的患者也不总是合适的受者。供者和患者需要都没有感染和其它医学问题，不会使患者的康复复杂化。移植患者必须使用免疫抑制药物预防移植肾被排斥。

　　这些药物具有副作用，会增加获得一些感染，病毒和某种类型的肿瘤的风险。移植患者需要一生服药，或者至少在移植物还在继续工作的时候服用。

　　肾脏移植物并不会永远坚持下去。比较年轻的患者在一生中可能需要两次或者几次移植。如果移植失败，患者可以回到透析治疗中去，等待另一次移植。

　　移植患者，受到免疫抑制的，比其它人具有更高的获得感染的风险。他们要遵守正常“健康饮食指南”。其后遗症之一的体重增加（通常是因为服用类固醇类药物的副作用）和高胆固醇，都会增加心脏病的风险。健康的饮食习惯可以帮助降低风险。