很多人认为哺乳期不需要避孕,这是不正确的,哺乳期也有可能怀孕,因此哺乳期妈妈应该选择适合自己的避孕方法才有益哺乳期健康。
哺乳期妇女恢复性生活的时间因人而异,这与每个人的身体条件、生活习惯以及分娩的方式有极大的关系。一般说,以分娩三个月后恢复性生活较为合适。
哺乳期妇女只要恢复了性生活,就应该采取必要的措施避孕。
哺乳期妇女可选用的避孕方法很多,总的原则是不影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育,妇女可根据自己的实际情况选择,以顺利度过哺乳期。
含孕激素的药具 避孕效果可靠,既不影响乳汁分泌,又不影响婴儿生长发育。但由于内含孕激素,因此有些妇女会出现月经周期紊乱,点滴出血、经期延长或发生闭经,此时应在医生指导下改用其他避孕方法。含孕激素的常用药具有三个月注射一次的长效避孕针,埋植一次可保持避孕效果3-5年的皮下埋植剂。
宫内节育器(IUD) 是一种安全、使用简便、经济灵活的避孕方法。在我国,有40%左右的育龄妇女使用宫内节育器。产后六个月以后还在哺乳的妇女,可考虑放置宫内节育器。目前,宫内节育器除有金属单环、带铜V环外,还有能释放孕激素、释放止血药的宫内节育器。后者在增加避孕效果的同时,可以明显地减少出血和疼痛。宫内节育器的避孕作用可以保持5-10年。
纯孕激素类口服避孕药 安全可靠,主要起阻断生育环节的作用。如改变宫颈黏液性质、阻止精于穿透、改变子宫内膜性状、影响囊胚植入等。常用的有左旋十八甲基炔诺酮、甲地孕酮等。
男用避孕套 主要起屏障作用,不仅可以阻隔精子进入女性生殖道而达到避孕作用,而且可以有效地防止细菌、真菌、滴虫、原虫、淋菌和病毒的感染和传播,对预防性传播疾病尤为重要。
绝育手术 是一种永久性的绝育方法。它通过小手术结扎输精管或输卵管,以阻断输精管处的精子进入精液,或使卵子不能通过输卵管与精子相遇。该方法对男性性功能、女性月经及性生活没有影响;但不适合用于有严重的神经官能症、性疾病或生殖系统炎症的哺乳期妇女。该方法绝育的失败率小于10%。
外用避孕药(杀精剂) 壬苯醇醚是表面活性剂,能与精子细胞蛋白膜相互作用,改变精原细胞的渗透性,从而杀死精子,达到避孕的目的。外用避孕药不影响双方性快感,不影响内分泌和月经,更不抑制乳汁分泌。常用的有壬苯醇醚膜、壬苯醇醚阴道片、壬苯醇醚避孕栓和壬苯醇醚胶冻等。外用避孕药的避孕有效率为94%-97%。
值得一提的是,哺乳期妇女不适宜选用含雌激素口服避孕药。因为摄入雌激素可引起哺乳期妇女的胃肠道反应,影响食欲,导致乳汁中蛋白质、脂肪和微量元素的含量下降,对婴儿生长发育有很大影响。同时,含有雌激素的乳汁被婴儿摄入,可使男婴乳房发育,女婴出现阴道上皮增生、阴唇肥厚等副性征的异常。此外,哺乳期妇女如果服用3-6个星期的雌激素,其乳量大约会减少一半,对母乳喂养的婴儿极为不利。
A:伴下述情况者也不宜进行无痛胃镜检查:有药物过敏史,特别是镇静药物过敏者;孕妇及哺乳期妇女;患有容易引起窒息的疾病,如支气管炎伴痰多者、胃潴留、急性上消化道大出血致胃内容物较多者;严重打鼾者及过度肥胖者...
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:临床上不良反应尚不明确,但是有一些注意事项需要注意:不易消化食物;感冒发热病人不宜服用;有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用;儿童、孕妇、哺乳期妇女,应在医生指导下服用...
周敏杰主治医师上海市中西医结合医院
A:哺乳期女性还有注意营养丰富,注意情绪保持稳定,心情悦愉,保证足够睡眠,有利于提高乳汁分泌和质量。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:也会影响宝宝的胃肠道功能,所以哺乳期女性饮食一定注意,不要吃刺激性的食物,注意营养丰富均衡。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院