人到老年,身体的各类器官机能都有所退化,造血系统也不例外,故老年人常易患贫血。老年人的贫血大多数为继发性贫血,尤其是常常继发于恶性肿瘤,故老年人常见的贫血主要有以下几种:
1. 缺铁性贫血:为老年人中最常见的,约占贫血中的33~66%,女性多于男性。患者血清铁含量大多降低,但平均血红蛋白浓度及红细胞平均体积均不低,故不能单纯用缺铁来解释,而真正需用铁剂治疗的仅占1/3,2/3的病例伴有其他病变。在发病原因方面,首先应注意有无明显或隐匿的慢性失血,常常见于消化道溃疡和胃癌、小肠肿瘤,或胃溃疡、萎缩性胃炎恶变,结肠癌等,临床上非常多见。女性则应注意是否为妇科肿瘤引起。此外,痔疮也是常见的失血原因。查出原发病后,应积极治疗,恶性肿瘤应及时手术切除。随着原发病的治疗,贫血也会随之得以改善。
2. 巨幼红细胞性贫血:是由于维生素B12或叶酸缺乏引起,老年人的胃肠功能减弱,吸收功能也减退,而老年人血清中叶酸及维生素B12含量较低,故当老年人贫血时,应适当给予叶酸及维生素B12治疗,同时应积极排除消化系统恶性肿瘤的可能,否则可能会造成误诊误治。
3. 再生障碍性贫血:老年人的骨髓易呈轻度的再生不良,约10~20%再障发生于老年人。老年人的再障必须注意与骨髓纤维化以及恶性肿瘤引起的贫血相鉴别。治疗时可在医生的指导下服用雄性激素、免疫抑制剂及中药等,如治疗恰当病人可以生存多年,但多数预后较差。近年来,我们开展了用单克隆抗体治疗再障取得了理想效果,大多数病人疗效满意。
故老年人贫血不应忽视,特别要警惕恶性肿瘤的发生,应全面检查,及时确诊治疗。
如果你经常晕倒那么可能是因为贫血引起的,也可能是因为脑血管疾病导致的,比如说脑炎、脑供血不足等。
2022-05-16 浏览(6730)
切胃手术减肥的主要危害是可能会出现胃部疤痕、胃食管反流、贫血、肠粘连、肠梗阻、消化道瘘等。
2022-04-11 浏览(1072)
减重手术会出现消化道瘘、感染、出血、胃食管反流,还有贫血等后遗症。
2022-04-11 浏览(2345)
切胃减重手术后遗症有消化道瘘、感染、出血、贫血、胃食管反流等。切胃减重手术主要是利用腹腔镜将部分的胃和肠道进行切除。
2022-04-11 浏览(9529)
A:大细胞性贫血常见于骨髓增生异常综合征,巨幼细胞贫血,小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血,地中海贫血和铁粒幼细胞贫血,正细胞性贫血,包括再生障碍性贫血,急性白血病,失血性贫血,溶血性贫血等
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:对于贫血的孩子首先应明确病因,营养性贫血、溶血性贫血、白血病、再生障碍性贫血等均可以引起贫血,注意区分及鉴别。宝宝可完善血常规、贫血八项初步诊断,如有贫血在医生的指导下口服治疗贫血的药物,定期复查。提...
刘冰主治医师牡丹江市第二人民医院
A:建议根据血红蛋白情况,如果贫血严重,单纯的靠食疗效果有限,需要使用铁剂就诊贫血,并且定期复查,了解贫血情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:多食乳制品,鱼虾类,蛋类,动物内脏,坚果类。严重的可适当采用药物治疗。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院