什么是产后岀血呢?产后岀血是指,在胎儿娩出后24小时之内,出血达400毫升以上,产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一。出血多发生在产后2小时之内。如果短时间内大量失血,产妇很快就会出现休克,如不及时抢救,往往危及生命。
为什么会出现产后岀血呢?
子宫收缩无力是产后出血最常见的原因,约占产后出血总数的70%—75%。在正常情况下,胎儿娩出后,胎盘就与子宫分离,使血窦开放而出血,这时要依靠子宫肌肉的强烈收缩,使子宫壁上的血窦因受压而关闭,并使血流逐渐缓慢,而形成血栓,使出血停止。如果由于某种原因使产程延长,或因难产,产妇体力衰竭,麻醉过深,羊水过多或双胎,子宫膨胀过大,或因分娩次数过多、过密,使子宫的结缔组织增多,肌纤维减少,以及子宫发育不良,子宫壁有肌瘤等。上述这些情况,都可使子宫肌肉收缩机能不良,而发生产后出血。
由于胎盘问题而引起的出血。在第三产程,如果胎盘剥离不完全,一部分与子宫壁分离,其他部分尚未剥离,或大部分排出,还有一小部分未排出而滞留在子宫腔内,都可影响子宫收缩而出血不止。有时部分胎盘和子宫壁粘连,或植入子宫壁内,不能自然分离,而从其他已剥离部分出血,这种出血量往往很大。
分娩过程中产道撕裂,也可发生大量出血。常见于胎儿过大、急产或手术产时,均可使产道发生不同程度的撕裂,裂伤重时可发生大出血。如果施行会阴切开后,不注意止血,也可造成出血过多
产妇本人的凝血功能障碍。如果产妇患有全身出血倾向性疾病,如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等,均可引起产后出血。重症病毒性肝炎,也可引起产后出血,虽不多见,但后果非常严重。
产科的弥漫性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊高征、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。遇有上述疾病,就应想到有发生产后出血的可能,应预先作好补液和输血的准备。
怎样预防产后岀血?
首先要做好计划生育,避免生育过多,或多次人流、刮宫;
其次,妊娠期要定期作产前检查;
分娩时不要过分紧张,有高危因素者应当提前住院待产,分娩前,作好产后流血的预防及分娩时的抢救工作。
剖宫产产后一直反复发烧,最常见的原因有下面的几种,第一是感染,第二是血肿的形成,第三是乳腺炎的发生。
2023-06-07 浏览(1937)
反复尿路感染有可能与机体免疫力低有关,例如大病初愈的患者或者是处于怀孕期,以及产后的女性,容易反复出现尿路感染。
2021-09-18 浏览(4263)
产后甲状腺炎是由于产后机体自身免疫的改变,造成产后甲状腺炎,有时是不明原因的,多与产后免疫力的改变有关。
2021-04-14 浏览(4985)
造成肛门坠胀的原因有很多,比较常见的是肛门结构上或功能上的改变,比如痔疮急性期、肛旁的感染、肛周的脓肿、直肠粘膜的脱垂,都可以引起肛门部的坠胀。还有直肠附近的肿瘤、女性产后病人,也会引起肛门坠胀。
2020-12-22 浏览(7329)
A:产后早期出血应注意产妇分娩时是否劳累,是否有巨大胎儿等原因导致宫缩乏力。如果产妇分娩时非常疲劳,或胎儿巨大,分娩时子宫收缩乏力,应常规预防性使用产后子宫收缩,以防止产后出血。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:另外产后情绪不稳,缺乏运动,带孩子生活没有规律,作息紊乱,新陈代谢减慢等因素都可以引起产后肥胖。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:产后肥胖患者应积极检查,消除病理原因,调整饮食,调整运动,保持乐观情绪,可缓解产后肥胖。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:产后出血的处理原则是:迅速找出出血原因,针对出血原因,迅速止血,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院