1999年4月份的精神医学新知(Psychiatriy News)刊出一篇有关强迫症治疗观念的文章。依临床经验而言,强迫症是一种对药物反应缓慢的疾病。
Craig P. Bushong医师说:「临床上医师治疗强迫症时,用药倾向于低于治疗剂量,于是将病人标记成『反应不良』,很多医师因此而太早放弃治疗,这是很可惜的!」
如果持续治疗有70-80%的强迫症病人,对药物有反应,症状获得轻至中度的改善。 对于强迫症有效的抗忧郁药物有五种:clomipramine100-240mg/day, fluoxetine40-80mg/day, sertraline100-200mg/day, fluvoxamine100-300mg/day, 与paroxetine40-60mg/day。慢慢加药到足量,持续用8-12周,再决定是否继续使用。得到疗效的病人常急切地想停药,但是Bushong医师认为持续治疗6个月至一年是必须的。证据显示太早停药会更快复发。
心理治疗通常对治疗有帮助,强迫症病人假如症状改善在心理治疗当中表现会更好。
当减药时,每1-2个月减一次药会比1-2周减一次药会有更大的益处。病人当症状再发时要实时回来门诊求助。
当病人对于适当剂量的抗郁剂没有反应时,医师通常会加入辅助药物或第二种抗郁剂。以下是某些辅助药物,例如:Clonazepam0.25mg每天两次, buspirone10mg每天两次, 或lithium300mg每天两次。辅助药物不必加到极量,例如锂盐的剂量不必加到抗躁症的剂量,clonazepam or buspiron 不必达到抗焦虑的剂量。
若病人仍然没有反应,保持弹性,可用其它种类的抗郁剂,通常可尝试多样药物并用。Bushong医师说:「venlafaxine 每天150-375mg/day在少数的研究显示有效,MAOI也有效用,抗癫痫药物也有成功的例子,抗精神病药物在少数的例子也有效用。」
强迫症是属于焦虑障碍的一种类型,其发病机制是非常复杂,建议患者尽快采取综合疗法、心理治疗和药物治疗。也可以结合物理治疗,患者要保持一个自信和积极的心态,轻松的面对强迫症的症状。
2020-07-24 浏览(4090)
强迫症对患者的身心都有很大的伤害,对脑功能也会产生明显的影响。会影响大脑的功能状态,会造成脑力的过度消耗,导致患者疲劳、焦虑、烦躁,还会影响神经递质的功能异常。
2020-07-24 浏览(4935)
...这是大脑功能失调的外在表现。主要有焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、抑郁症、人格障碍、性心理障碍、习惯于冲动控制障碍、进食障碍、应急相关障碍、儿童青少年常见的行为和情绪障碍等。
2020-07-23 浏览(9771)
...简单,缺少粗纤维的不良生活习惯;二、患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍精神心理因素;三、肠道的病变炎症导致功能性出口梗阻引起排便障碍;四、长期滥用泻药,造成肠道黏膜神经的损害,降低肠道肌肉张力,从而导致严...
2019-12-25 浏览(2020)
A:强迫症患者在治疗期间需要家人学会理解,同时给予更多耐心,避免使用暴力语言制止患者强迫症状。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:强迫症的患者可以在医生的指导下使用抗强迫的药物来进行治疗,治疗期间应该保持良好的心情。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:强迫症患者可以在医生的指导下使用抗强迫的药物来进行治疗,治疗期间应该加强体育锻炼,增强体质。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:强迫症患者需要严格遵医嘱服用抗焦虑以及抗抑郁药物进行治疗,还需要家人的鼓励,使患者克服强迫症状。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院