1.肩峰下滑囊炎 肩部外侧疼痛和压痛,尤以肩峰下及三角肌有广泛压痛,疼痛逐渐加重,急性期可见肩部及三角肌前缘肿胀,随着病情的迁移和滑囊壁的增厚及粘连,肩关节活动范围逐渐缩小,甚至完全消失,可有冈上肌、冈下肌与三角肌的萎缩,X线检查常为阳性,在钙化性滑囊炎时,可呈现钙化表现。
2.肩关节周围炎 本病为慢性发病,发病过程较长,初起症状为经常性肩部疼痛,活动不利,有僵硬感,局部畏寒,夜间疼痛加重,疼痛可向颈项及手部放射,但无感觉障碍,后期常有肩峰突起,肩关节各个方向的活动受限,以外展上举更为严重,x线检查常无异常,后期可见肱骨头轻度骨质疏松及肱骨头上移,肩关节造影可见关节囊腔明显变窄,腋窝部的囊腔皱褶部分消失。
3.肩肱关节脱位 多有肩部外伤史。前脱位者,疼痛明显,常不愿活动肩关节,肩部成为平坦方肩,肩峰下空虚,可在喙突下及锁骨下触及肱骨头,Duga征阳性。后脱位者,临床表现不明显,肩胛冈下部可触到肱骨头,X线摄片有助于对肩肱关节脱位的诊断。
4.肩关节炎 肩关节炎的疼痛主要位于肩部及上臂,疼痛不放射,肩关节活动明显受限,且使疼痛加剧,而颈部活动则并不使疼痛增加,肩关节肌肉常有压痛点,而臂丛神经干上无压痛,无神经受损的临床表现。
强直性脊柱炎是一种能够影响到中轴关节方面的疾病,比如强直性脊柱炎会累及到腰椎、胸椎、颈椎、骶髂关节等。
2022-04-19 浏览(4603)
风湿性多肌痛的鉴别诊断,主要包括类风湿性关节炎、多发性肌炎等风湿性的疾病。风湿性多肌痛多发生于老年人。
2022-04-18 浏览(1742)
医生通过口腔的视诊观察扁桃体是否肿大,扁桃体是否有充血、糜烂、溃疡等等现象。可以初步判断扁桃体有没有病变,病变的类型。
2022-04-05 浏览(4641)
晚上睡觉腰疼是不是肾虚,需要鉴别腰痛的病因。中医认为腰痛是一种痹症,晚上睡觉腰痛的情况跟肾虚有一定的关系。
2022-04-04 浏览(3120)
A:二型糖尿病的鉴别需要于一型糖尿病进行鉴别,需要与继发性糖尿病进行鉴别以及应激性血糖升高鉴别,比如胰腺炎导致的血糖升高,甲亢、肢端肥大症等等引起的血糖升高鉴别。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:结节性甲状腺肿的鉴别应从结构和功能两方面考虑,需要与各种原因引起的甲状腺肿大和功能异常鉴别。比如桥本甲状腺炎,甲亢或者甲减。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:鉴别有感冒还是有肺炎,一方面根据症状判断,肺炎咳嗽会比较频繁,甚至会影响呼吸,可以肺部听诊,最重要的是胸部检查,如CT。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:肾病综合症以及各种病理类型的慢性肾脏病都需要与狼疮性肾炎相鉴别,狼疮性肾炎的确诊主要是依靠肾穿刺取病理活组织检查的。
林中军主治医师阳江市人民医院