1、湿热下注，下迫扰精：湿热循经下注，伤及肾子血络；湿热蕴结下焦，络破血伤，则会阴疼痛；湿热下注于阴部故阴囊肿胀潮湿；湿热之邪影响膀胱气化则小便短赤，淋漓不尽。舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数， 均为湿热内盛之象。相当于急性附睾炎有湿热表现者。

    2、肝肾亏虚：多为久病，硬结不消，时有隐痛，口干，溲赤腰酸乏力。舌红少苔，脉细数。

    3、肝郁气结，气滞痰凝：临床上多见于成人。郁怒伤肝，肝郁气结，经脉不利，血瘀痰凝，湿热内蒸，发于肾子，损伤肾子血络，致阴囊肿大，附睾头或附睾尾肿大，有触痛。湿热瘀阻，脉络不通，不通则痛，故见阴囊肾子胀痛不适，阴囊部隐痛、发胀、有下坠感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿根部，出现腰酸腿困，有时小便黄赤，射精时腹股沟部抽痛。可有急性子痈发作史。检查可触及附睾增大、变硬，伴轻度压痛，同侧输精管增粗。附睾结节，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适；多无全身症状；舌淡或有瘀斑，苔薄白或腻，脉弦滑。