生活镜头

　　A： 我查出糖尿病，医生给我开的是口服药，邻居李大妈也是糖尿病，用的是胰岛素，我也想用。

　　B：朋友聚会喝酒，经常有人将衣服一掀：“我戴着胰岛素泵呢，都喝酒，你们不喝，说得过去吗？”

　　C：近日，家住北京路的张女士和朋友聊天：“我母亲刚查出糖尿病，真愁人呐！”“愁啥！糖尿病一点不可怕，很多人都得，只要用胰岛素就行了。”

　　听从医生建议

　　上述生活镜头，医生逐一详解。

　　A，很多初期糖尿病患者，不能用胰岛素，因为只有在身体不能合成胰岛素的情况下才可以使用。糖尿病人是否使用胰岛素要听医生的建议。

　　B，胰岛素治疗糖尿病，必须是在饮食加运动的疗法基础上，否则糖尿病人以为用了胰岛素，就大吃大喝，只能加重病情。

　　C，很多人认为有了胰岛素，得了糖尿病就高枕无忧，这是不对的。因为胰岛素并非是所有糖尿病人的最佳选择，使用是要有指征的。

　　一提糖尿病，很多人必会想到胰岛素，似乎胰岛素就是糖尿病的救命稻草。其实完全不是这样。糖尿病用胰岛素是有原则的，乱用往往会适得其反。近日，在报业集团阳光大厅，诺和诺德举办了糖尿病人健康之星评选活动，记者采访了评委、市立医院内分泌科主任栾健。

　　使用有指征

　　二十多年前，我们上大学时，学的关于糖尿病用胰岛素的指征，特别多，有很多条。医生介绍，现在随着糖尿病患者的增多和临床的实践，关于使用胰岛素的指征已非常明确，就是在“饮食+运动”的疗法基础上，如果口服药物，在选对药物、剂量和疗程的同时，血糖还降不下来，就可以使用胰岛素。

　　差别在哪

　　糖尿病患者都知道，相比口服药物，胰岛素肯定是又麻烦，又贵。但是它们区别在哪儿？口服药物是促进胰岛素分泌，很多早期糖尿病患者，自身胰腺可以合成胰岛素，因此口服药物促其分泌，效果就很好。但有些糖尿病患者，自身胰腺功能不能合成胰岛素，只有选择外源性胰岛素。胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程，促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低，促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解等。

　　不会成瘾

　　很多患者对使用胰岛素很迷茫，认为一旦使用胰岛素，就会成瘾，终生使用。事实不是这样。栾健说，他在临床见到很多糖尿病患者，用一阵胰岛素，然后再停下来，口服药物，效果也很好。