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功能性胃肠病的病因和诊断

2014-04-21 16:57 来源:99健康网

  功能性胃肠病是指患者有胃肠病症状,但检查胃肠却无器质性病变,所以又叫胃肠神经官能症。若进一步细分,以胃部症状为主者叫“非溃疡性消化不良”,以肠道症状为主者叫“肠易激综合征”。

  目前虽然并没有具体统计资料,但据专家估算,在普通人群(特别是中老年人群)中,约1/3的人有与本病相关的症状。本病约占消化系疾病就诊总数的2/3,可见本病在我国的发病率相当高。

  功能性胃肠病病因是什么?

  1、遗传调查发现,在同一家庭中可有多人罹患,父母患本病,儿女也患本病者屡见不鲜,甚至有数代发病者。

  2、食物有人对20多种食物分别进行观察,发现酸性水果、新鲜色拉、香料、酒类、辣椒和浓咖啡是功能性胃肠病病因。

  3、功能性胃肠病病因多有焦虑、抑郁、心绪不宁、疑病症和恐癌症,少数有失眠、精神紧张、说话夸张等精神症状。患者常会把自己的病绘声绘色地形容得非常严重,终日忧心忡忡,以至影响正常生活、学习和工作。另外,本病也与精神受刺激或情绪波动有关,如工作量骤增、经济负担加重、工作竞争激烈、生活节奏快、休息时间少、下岗失业、亲人故去、人际关系紧张和家庭纠纷等。因为精神因素可通过自主神经系统影响胃肠道的运动、分泌及供血,导致本病的发生

  功能性胃肠病该如何诊断?

  1、血、尿常规正常,血沉正常。

  2、无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效。

  3、以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉,伴有全身性神经官能症状。

  4、一般情况良好,无消瘦和发热,系统检查仅发现腹部压痛。

  5、纤维结肠镜检查示部分患者肠运动亢进,无明显粘膜异常,组织学检查基本正常。

  6、多次粪常规及培养均阴性(至少3次),粪潜血试验阴性。

  7、线钡剂灌肠无相关性发现,或结肠有激惹现象。

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