老年人同时存在骨质增生和骨质疏松的情况非常普遍。而他们往往患还有心脑血管疾病等其他疾病,服药的种类比较多,如果再分别服用几种骨质增生和骨质疏松的药物,实在太多了,不管从经济上还是从药物的相互作用及不良反应上来说,均对老年人不利。那么有没有一种既能治疗骨质增生,又能治疗骨质疏松的药物呢?
骨质增生和骨质疏松的发病机制不同,但它们之间又有相互的联系。老年人对钙的吸收比较差,开始表现为血钙降低,为维持血钙浓度稳定,机体会让甲状旁腺激素分泌增加,进而使破骨细胞活跃,骨骼中的钙游离到血液中来补充其钙的不足。骨中的钙质“动员”出来后,导致骨质疏松。随后,因血钙水平的增高,使降钙素分泌增加,促进成骨活动及新骨形成,继而引起钙质在身体负重较大或运动过多的关节的骨边缘等处沉积,引起异位钙化,发生骨质增生等病症。从这里可看出,如果从抑制破骨细胞的活性入手,则可能阻断以上这个链条,达到既治疗骨质增生又治疗骨质疏松的目的。
双膦酸盐具有抑制破骨细胞活性,同时治疗骨质增生和骨质疏松的作用。它包括羟乙膦酸盐、氯屈膦酸盐、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐、替鲁膦酸盐及利塞膦酸盐等品种。它们主要通过促进破骨细胞凋亡,防止骨细胞凋亡而降低骨转换,抗骨吸收及抑制骨形成,使骨量增加。此外,它们还可抑制胶原酶和前列腺素E2,减少骨赘的形成。目前,国内广泛使用的是阿仑膦酸盐,使用方法均是口服5~10mg,每日一次在清晨空腹时(至少应在早餐前半小时)以200~300ml白水送服。服药后至少保持直立位半小时,以减少食道副反应。
对于同时有骨质增生和骨质疏松的老年患者来说,为减少药物使用的种类,应用阿仑膦酸盐是一个好选择。值得注意的是,在使用这类药物之前,应充分补足钙剂,并多晒太阳,促进钙的吸收。
颈型颈椎病有可能是颈椎出现骨质退变,或者是增生等原因引起的,也不排除是韧带钙化,还有腰椎间盘突出导致的。
2022-09-01 浏览(8581)
颈椎病是指因颈椎、骨质增生以及颈椎椎间盘退行性的改变引起的一些慢性的疾病。
2022-04-05 浏览(1462)
椎管狭窄针灸是不可以复位的。椎管狭窄可能是韧带肥厚或者是椎间盘突出引起的,也有可能是后纵韧带钙化和骨质增生导致的。
2022-02-16 浏览(5621)
...情得到完全控制后可以进行适当的运动。同时配合使用抗骨质增生及保护软骨的药物。
2021-02-20 浏览(5958)
A:现在骨质增生以后平时多注意保暖,避免受凉,避免骨质部位过度受力的活动,避免外伤,以免导致骨质增生情况加重。出现骨质增生以后,平时一定要禁食辛辣刺激食物,不能抽烟喝酒,不能够喝浓茶,浓咖啡和含碳酸的饮料...
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:...部位受力,多注意保暖,避免受凉。避免外伤,以免导致骨质增生情况加重,骨质增生明显时,可以应用针灸理疗,热敷,配合非甾体类抗炎药物和软骨营养药物治疗来缓解症状和延缓骨质增生的发展。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:出现膝盖骨质增生以后,日常生活中一定要多注意保暖,避免受凉。避免膝关节部位过度受力的活动,避免外伤,以免导致骨质增生情况加重。出现膝盖骨质增生以后可以应用热敷理疗,配合非甾体类抗炎药物,软骨营养药物和...
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:就医看看是否可以口服抗骨质增生片治疗,如果不能有可能需要手术治疗,根据情况决定治疗方法。
张先燎主治医师吉安市中心人民医院