75岁的张大伯,又住院了。去年冬天,张大伯感觉心口疼痛打120急救,在送往医院的路上,张大伯便没有了心跳,经过医生的不懈抢救,张大伯被抢救过来,确诊为急性心肌梗塞。经过进一步检查发现,张大伯心脏的多根血管有斑块,有的已被堵塞,由于张大伯年龄比较大了,考虑到预后效果,与家属沟通后,医生建议只在一处血管主干放入支架进行治疗。出院后,张大伯自我感觉良好,身体恢复的也很好,本来以为大病大难已经过去,没想到一年以后,张大伯因为二次心梗又住院了。
在许多人眼里,恢复期就意味着危险已经过去,但临床统计资料表明,许多心梗患者在放支架后感觉不良症状一下子全消失了,就以为自己的病彻底好了,于是忽略了继续服药治疗,结果在1-2年的时间里再次发病,有的患者在一年之内甚至再发2-3次。这说明放支架只能解一时之急,并没有改变整个身体状况,不能解决根本问题。
放支架后虽然疏通了血管主干,而微血管损伤很难恢复,微血管阻塞,心脏组织仍无血液供应,医学上称为无再流现象。“通心络胶囊防治急性心梗介入治疗后心肌无复流循证医学临床试验”是国家重点研究发展计划973课题子课题,北京阜外心血管病医院为组长单位,9家医院共同完成的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验研究证实的通心络胶囊改善急性心梗再灌注作用,为解决无再流这一困扰心血管领域的世界性难题提供了循证医学证据。
通心络胶囊大量的基础研究也证明了它的临床价值,中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进教授通过数年大量治疗机理研究发现,通心络可显著保护微血管内皮细胞完整性,显著缩小心肌无再流面积。通心络还具有抗动脉粥样硬化、稳定斑块的作用,能够缓解血管痉挛,可缩小心肌梗死面积、增加心肌灌注、抑制心室重构。
医生提醒,急性心梗患者在支架手术后,千万不要大意,一定要重视术后的药物继续治疗,防止二次心梗的发生。
两种情况,第一种是病理性的情况,第二种是生理性的改变。
2023-05-28 浏览(5046)
正常的情况下,血性恶露一般在产后两周左右干净,不管是阴道分娩还是剖宫产产后都是有恶露的。
2023-05-26 浏览(1096)
直肠癌术后能生存多久,主要看肠癌的分期,以及是会有根治手术的机会。
2022-11-03 浏览(6634)
术后短期一般一周左右是需要禁食的,在术后一周。过了一周之后,一般的吻合口基本上愈合,这时候就可以开始恢复经口进食。
2022-10-30 浏览(5022)
A:引发心梗的原因有很多,长期吸烟饮酒容易得心梗,另外有心梗的家族遗传也会易得心梗,心梗只要进行积极治疗,是可以治好的。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:心梗三项主要具有比较意义,通过数值的比较,判断是否患有心梗,如长期被心脏疾病困扰的患者,应定期检查心梗三项。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:如出现急性心梗,应及时住院治疗,在心梗出现后24小时内做冠状动脉造影,发现狭窄严重时应通过手术治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心梗的症状一般早上和休息的时候发生的概率会大一些,主要症状有胸闷、呼吸困难、四肢冰凉等。
刘一帆副主任医师聊城市人民医院