1.染色体
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。
2.卵子的品质
女人的年龄越大,卵子的品质越差。超过35岁,卵子品质开始老化,超过38岁成功率不到50%,而40岁以上成功率只有年轻的30%。
3.年龄
做试管婴儿的女方的年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素。国内外文献报道年龄在25-34岁试管婴儿成功率最高,可达到45%以上;≥35岁以后试管婴儿成功率在26%~30%;>35周岁试管婴儿成功率会下降,>40周岁试管婴儿成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。
4.身体状态
一般如果取卵数量过多,子宫、卵巢刺激过度的,医生一般会建议推后一两个月再试管移植冷冻胚胎。因为取卵造成的腹胀、腹痛、积水等情况,对胚胎着床很不利。
5.不孕因素
原发性不孕的患者,子宫畸形较为严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症都有可能影响最后实验的成功。另外,男方严重精子质量低下、少精无精患者,或者大量畸形精,都会降低试管婴儿的成功率。
6.子宫内的环境
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所。造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响试管婴儿成功率。新的研究发现,子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这种糖分子缺乏时,试管婴儿受孕率会大大降低。
7.优秀胚胎率
优秀的胚胎是试管婴儿成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均司供试管移植,I.Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类,胚胎的潜质还无法了解。现在,胚胎学瘃正在研究一种更先进的胚胎评估方法,希望能预测胚胎的受孕概率。
8.心理状态
许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍,专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
A:输卵管堵塞的情况下,无法自然受孕,只能通过试管婴儿怀孕,需要去正规医院就诊,在医生的指导下进行试管婴儿。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:做试管婴儿一定要有一个良好的心态,因为试管婴儿不是一次就能成功,可能需要尝试多次才能成功受孕。
刘一帆副主任医师聊城市人民医院
A:因为这种情况最好是找到病因,看看是什么原因导致的不孕不育,出现了这种情况可以进行试管婴儿,这样都可以缓解。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:你好,如果你能做试管婴儿后,B超检查没有发现胚胎,这种情况一般就是试管婴儿移植失败,您需要再次移植。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院