脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,是肝内脂肪含量过多引起的。轻度脂肪肝是可以逆转的,但也不可轻视,如果任其不管,可以演变为脂肪性肝炎,甚至脂肪性肝硬化。
怎样早期发现脂肪肝?
早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。
由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。
改变生活方式是控制脂肪肝的第一步
脂肪肝根据所致病因不同,可分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性脂肪肝、化学损伤性脂肪肝等多种。根据病理组织学改变,则可分为单纯性脂肪肝,脂肪性肝炎肝纤维化和脂肪性肝硬化。
单纯性脂肪肝是脂肪肝的早期表现。因为病情尚轻,很少会感觉自己的身体出现异状,有时仅会出现乏力、肝区不适等症状,而肝功能检查基本正常。肝活检仅有肝细胞脂肪变性,无明显的肝内炎症和纤维化。
此阶段如果能改变生活方式,比如少喝酒,吃低脂、低碳水化合物的饮食,做有氧运动,就能很好地控制脂肪肝。
该用药时还得用药
但这也并不代表,得了脂肪肝无伤大雅,该用药时还得用药。
比如一旦得了脂肪性肝炎,就须引起高度警惕,光靠生活方式干预,显然效果不能最好。脂肪性肝炎是肝脏在脂肪病变的基础上出现了炎症损伤,通常在此阶段就应开始考虑药物干预治疗,以避免疾病进展至肝硬化,乃至肝癌。
脂肪肝如果长期得不到治疗,会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。资料显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是常人的150倍。而由于脂肪肝患者机体免疫力较低,感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。
此外,脂肪肝还会直接影响肝的消化功能,导致消化不良、食欲减退,以致长期食欲不振,使人精神不振、神经衰弱、皮肤干枯,严重影响着病人的工作和学习。再加上,脂肪肝与动脉粥样硬化及心脑血管疾病关系极为密切,在中青年人群中尤其明显,危害更大。
客观地说,目前临床还没有根本治愈肝炎、肝硬化和肝癌的办法。因此最积极有效的措施是:主动预防脂肪肝、积极治疗脂肪肝,从源头杜绝各种终末期肝病的发生。
99营养师温馨提醒预防脂肪肝首先要改变生活习惯,控制体重,少吃油腻、热量高的食物。
随着生活水平的改善和生活方式的改变,脂肪性肝的发病率不断升高。如果没有引起重视,未改变不良的饮食习惯,任尤其发展下去,则可能发展至肝硬化甚至肝癌,一旦到这一步后果是非常严重的,轻则倾家荡产,重则性命不...
2020-02-11 浏览(3287)
脂肪性肝病是指脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏过度沉积的临床病理综合征。随着生活水平的改善和生活方式的改变,脂肪性肝病的发病率不断升高,据报道其发病率可高达10%左右,而且发病年龄日趋提前。
2019-09-10 浏览(5016)
脂肪肝如果不及时治疗会发展成为肝硬化甚至肝癌等疾病。除了要及时治疗外,平时还要改变不良的生活方式,饮食要注意,少吃多运动,合理的控制体重,从而达到治疗脂肪肝的目的。
2019-01-03 浏览(7332)
脂肪肝患者要改变自身的一些生活方式,通过运动或是节食的方式把体重控制在合理范围内,除此之外长期大量的饮酒也会加重脂肪肝病情,所以日常生活中要少饮酒,最好能戒酒。
2018-12-29 浏览(8831)
A:脂肪肝需要长期综合的治疗。患者需要改变不良的生活方式,避免加重肝损伤。保持心态,谨慎用药。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:但是,对于脂肪肝的治疗来说,其实更主要的是需要您饮食习惯的改变和生活方式的调整,避免辛辣刺激油腻煎炸或者高热量含脂肪多的食物,要多吃蔬菜水果,清淡饮食,适当增加体育运动。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期治疗、改变生活方式常可恢复正常。在脂肪肝早期肝功能正常,没有脂肪性肝炎情况下可以运动锻炼、调整饮食结构来控制,少吃动物内脏(猪肝、猪腰子、大肠、猪心)海鲜、啤酒、牛羊...
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院