在血液中有过多的糖分对于患1型糖尿病的孩子来说不是什么甜蜜的事情 ——它甚至可能减缓他们的大脑发育。幸运的是,控制血糖水平可能会保持这些孩子的大脑正常发育。
一项新的研究发现,慢性高血糖可能会损害幼儿的大脑发育。
佛罗里达州杰克逊维尔内市的穆尔儿童诊所小儿内分泌科负责人Nelly Mauras(MD)领导了这项研究。这项研究是由五个临床儿科糖尿病中心组成的儿童糖尿病研究网络(DirecNet)进行的。
“我们相信,结果表明在不正常的葡萄糖水平升高的情况下,年轻发育大脑有潜在脆弱性。”Mauras博士在一份新闻稿中说。
研究报告的作者Karen Winer(MD),是儿童健康和人类发展(NICHD)的尤尼斯·肯尼迪·施莱佛国立研究所的儿科内分泌专家,说道:“这里的好消息是,有一些父母应该知道的可行解决方案即将到来了。”
这些解决方案包括改进的技术,能够实现更快、更准确的血糖读数。
根据美国糖尿病协会,在通常情况下,1型糖尿病通常确诊于儿童期和成年早期。这就是它有时也被称为青少年糖尿病的原因。
1型糖尿病患者,身体不能产生胰岛素(调节血糖的激素)。如果不采取措施控制糖尿病,血液中的血糖水平上升。这会损害神经和血管,并最终损害的主要器官,如肾脏和心脏等。大脑也可能受到影响。
Mauras博士及其同事对144名孩子进行了长达18个月的追踪,这些孩子的年龄在4至9岁。孩子们患有1型糖尿病的平均时间为2.5年。
这些研究人员通过使用磁共振成像(MRI)来分析这些儿童的大脑结构和功能。他们比较了患糖尿病孩子与72名没有患糖尿病孩子的大脑发育。
Mauras博士及其研究小组发现患1型糖尿病的儿童之中,大脑生长整体较慢。
孩子们进行了广泛的神经认知测试,测量学习、记忆、处理速度和智商等因素。 Mauras博士及其团队发现患1型糖尿病儿童与健康孩子之间的心理能力存在显著差异。
这些研究人员说,儿科医生经常让患1型糖尿病的孩子维持着超常的血糖水平。
Winer博士解释说,很多人认为允许血糖持较高水平是更加安全的,因为持续的低血糖可以使孩子出现癫痫发作的风险。
纵观本研究的血糖测量发现,儿童糖尿病患者的血糖水平会经历过高到过低的剧烈波动。这些巨大的变化增加了关于血糖波动会如何影响大脑的关注。
Mauras博士和他的同事认为,在这个脆弱的年龄组需要更好的血糖控制。
“这里的好消息是,有一些父母应该知道的可行解决方案即将到来了。”Winer博士说。
Winer博士说,医生现在可以使用最新的技术来快速、准确、持续地监测血糖水平。这允许了快速评估及必要治疗的快速应用。
在美国多达300万人患有1型糖尿病,估计有15%是儿童,美国糖尿病协会报道。
这项研究于12月17日在线发表于《Diabetes》期刊。
美国国立卫生研究院资助了这项研究。作者报告了与诺和诺德、第一三共制药、施贵宝、美敦力及Animas等公司的联系。(实习编译:黄欢 审校:黄志伟)
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A:无论什么类型的糖尿病都可以通过控制饮食,餐后运动以及选择合适的降糖药物治疗。
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A:妊娠期糖尿病主要是通过控制饮食运动治疗,如果生活方式的干预治疗不能达标需要胰岛素治疗。
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A:血糖高的时候,避免吃太多含糖的食物,饮食要清淡,多吃粗粮,避免血糖升高,避免吃太甜太油腻的食物,配合适当的运动。每天饭后最好步行半小时,可以有效控制血糖。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院