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中山一院率先开展“一站式”复合手术

2015-01-28 15:39 来源:南方日报

   高危复杂心血管疾病,患者往往需要接受多项手术救治,这意味着他们要多次打麻醉、换手术室……整个过程颇为周折。1月27日,笔者从中山大学附属第一医院(以下简称“中山一院”)获悉,该院近日多学科联合攻关,率先开展“一站式”复合手术,成功抢救了一名患主动脉夹层及心脏瓣膜病变的患者。

  今年40岁的颜先生,长期患有高血压、慢性肾功能不全等疾病。一个多月前,颜先生忙完一天工作后,突然感觉到胸腹剧烈疼痛,随即被送入中山一院就诊。经检查发现,颜先生患有主动脉夹层动脉瘤,同时心脏瓣膜也出现关闭不全。医院立即召集心脏外科、血管外科、心外ICU、麻醉科、体外循环等多个学科专家进行会诊。

  “颜先生情况非常危急,因为患主动脉夹层,血管随时可能破裂,危及生命,若不同时处理心脏瓣膜病变的话,发展到心脏衰竭才来做手术就会很麻烦。”血管外科常光其教授介绍道。

  按传统步骤,颜先生需要先在血管外科做主动脉夹层腔内修复手术,再被送至心脏外科做主动脉瓣膜置换术。会诊后,心脏外科张希教授提出,可不可以多学科密切配合,用“一站式”复合手术来抢救颜先生的生命?这一提议获得了专家们的一致认可。

  什么是“一站式”复合手术?复合手术(Hybrid手术,俗称开胸介入心脏手术),也叫杂交手术、镶嵌手术。“复合手术的好处就是,介入手术可以与开放手术一起进行,情况危急的病人不用被移动,医生马上接着做下一项手术,从而减少病人多次麻醉和搬运带来的风险。”张希介绍,采用“一站式”复合手术,可以减少病人的经济负担,“因为两次手术所需费用比‘一站式’手术的至少高1/3以上。”

  颜先生的手术在中山一院的复合手术室进行。常光其及其团队先为患者做主动脉夹层腔内修复手术;手术完成后,张希带领的心脏外科团队紧接着进行心脏瓣膜的置换。手术非常成功,病人术后恢复良好,已于近日出院。

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