72岁的王老汉，患上糖尿病已经有十个年头，一直口服药物控制血糖，三年前，王老汉感觉看东西模糊起来，以为是因为年纪大了，没有及时去检查。不久前，王老汉下肢开始浮肿，医院一查发现，肾脏出了大问题，蛋白尿、血肌酐指标已明显升高，被诊断为“尿毒症”。

    在老百姓看来，糖尿病和慢性肾病这两种疾病，似乎不太相干，可实际上，糖尿病已成为慢性肾病一大诱因。糖尿病引发慢性肾病的原因很复杂，简单说就是在糖尿病早期，肾体积会增大，随着病程延长会出现持续的蛋白尿、水肿、高血压等，进而导致肾功能不全。而尿毒症正是糖尿病主要的死亡原因之一。

    糖尿病肾病常发生在中老年人糖尿病患者身上，病程多在10年以上，男性患病几率要高于女性，20-30%的糖尿病人都有发生糖尿病肾病的可能。发生了其他并发症，如视网膜病变、 心脑血管等的人也容易并发糖尿病肾病。 如果血糖控制不良，患糖尿病肾病的风险就会增加。另外，高血压、高血脂也是糖尿病肾病的危险因素，高血压还会加重病情。

    糖尿病肾病作为糖尿病的并发症，饮食与糖尿病又有区别，因为糖尿病肾病饮食原则要求优质低蛋白质饮食。所谓优质，牛奶蛋白是最好的，其次是鸡蛋、禽蛋蛋白，再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白，而植物蛋白为劣质蛋白，比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白，应该限制，以免增加肾脏负担。

    特别注意不要吃对肾脏有刺激作用的食物，如芥末、辣椒等，否则会加重肾脏的病情。糖尿病性肾病患者需将每日的主食总量保持在250~300克，蔬菜可以多吃。虽有蛋白尿，但肾功能正常者，每日蛋白质摄入量最好适当放宽，以80~100克为宜。

    此外，饮食还应注意高钙低磷，通常高钙的东西往往也高磷，像动物内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类，肯定是高磷的，不宜多吃。