当他汀类药物不起作用的时候，检查下动脉吧。它们可能因为动脉的阻塞而不起作用。

　　新研究发现，患者对他汀类药物没有响应，也可能是因为他们的动脉壁响应堵塞得更多。动脉血栓可能导致中风或心脏病发作，所以缺乏响应可能存在严重问题。

　　这项研究的作者发现，男性比女性更可能对他汀类药物无响应，服用他汀类药物的患者应定期进行实验室测试，以检查低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的水平。

　　Stephen J. Nicholls博士，南澳大利亚卫生与医学研究所副所长，领导了这项研究。

　　“要降低患者的心血管风险，有必要监测已经患有心脏病、且在接受他汀药物治疗的患者的低密度脂蛋白水平。”尼科尔斯博士在一份新闻稿中说。

　　低密度脂蛋白胆固醇可以促进斑块积聚——动脉上一个厚的坚硬的覆盖层。医生们知道他汀类药物(品牌名为立普妥、冠脂妥和舒降之)起作用的原因之一是，减少循环血液中的LDL。

　　Sarah Samaan(MD)，德克萨斯州普莱诺市贝勒心脏医院的一位心脏病学家，告诉dailyRx News说：“最新的指南建议，血脂治疗不应该基于LDL数量，而应该基于风险状况。该研究强调，LDL数量确实很重要，但如果我们不能有效降低LDL，仅仅使用他汀药物治疗是不够的。”

　　尼科尔斯博士及其同事研究了来自7个不同研究近1000患者的数据，这些患者均被诊断患有心脏动脉疾病。

　　已向这些患者开具他汀类药物来帮助他们降低胆固醇。

　　尼科尔斯博士及其研究小组发现，在20%的患者中，LDL胆固醇水平只是轻微下降或保持不变甚至加重。他们称这些患者为“无响应者”。

　　尼科尔斯博士及其团队强调，他们的研究强调需要仔细监测LDL胆固醇水平。

　　“在一般情况下，在服用他汀类药物6-12周后检查LDL水平，然后每6～12个月检查1次。”Samaan博士说：“这项研究不会改变这种做法。”

　　尼科尔斯博士及其同事发现，79%的无响应者为男性。

　　“这项研究并没有解释为什么男性对于治疗的相应低于女性。”Samaan博士说，“我们可以推测，或许睾酮是一个因素，因为较高水平的睾酮与较高的低密度脂蛋白水平相关。”

　　Samaan博士补充说：“对于有高胆固醇和动脉粥样硬化、或胆固醇沉积的患者，其中的有益信息是，如果我们想要尽全力来降低心脏疾病和中风的风险，降低LDL数量是至关重要的。他汀类药物是我们所拥有的最好的药物，而一种健康的饮食、适量的运动、不吸烟、保持体重、血糖和血压的正常，在预防上也是同样重要的。”

　　此研究结果于2月26日发表在《Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology》期刊上。

　　Nicholls博士及其团队没有透露资金来源。一些研究人员获得了辉瑞、罗氏、阿斯利康、默克公司和礼来等制药公司提供的资金。(实习编译：黄欢 审校：黄志伟)