中国人看待化疗就想对待怪兽一样,有着不可遏制的厌恶,而同时以有后为大的思想束缚下,一般不太可能让妊娠期的癌症患者去做化疗这项“危险”的项目。
妊娠期恶性肿瘤不能化疗吗
2014马德里欧洲肿瘤会议上所发布的数据指出:在妊娠三个月以后,如果进行化疗的话,那么对于在子宫内暴露于化疗环境的胎儿来说,尚属安全。布鲁塞尔JulesBordet研究所的Azim在讨论中指出,在妊娠的最初三个月化疗是禁忌的,一般选择在第4月开始化疗。除非在妊娠的最初就确诊为侵袭性病变,否则不应该考虑流产,除非出现了并发症需要提早生产,否则避免早产。2012年发表的两篇综述支持上述结果,认为罹患乳腺癌和妇科肿瘤的患者可以继续妊娠过程。妊娠不会对这两类肿瘤患者带来不利于预后的影响。在给予母亲标准治疗的同时能够有效的维护胎儿的安全。
事实上,妊娠女性和胎儿之间,存在一个医学上称为胎盘屏障的结构。母体与胎儿之间,除了必须的营养和氧气等物资交换外,各自循环系统相对独立。由于胎盘屏障的阻隔,很多药物无法进入胎儿体内发挥作用,还有些药物能够少量进入,但由于浓度大大降低,也未必对胎儿造成损伤。
据一些资料估计,每1000-2000孕妇中,就会有一人并发癌症。长期以来,妊娠期罹患恶性肿瘤的治疗方案确实很困扰患者和医生。1948年,人类第一次为一位白细胞的孕妇进行了化疗,此后,妊娠期化疗的资料逐渐积累。现在,对于需要化疗的妊娠期的恶性肿瘤患者,已经常规在妊娠满3月后给予化疗。
2012年,新泽西州罗文大学库波医学院的研究人员在《柳叶刀肿瘤学》在线发表的文章指出:孕妇妊娠期间接受化疗并不会影响胎儿发育。患癌孕妇无需推迟治疗,也不必因为担心化疗而终止妊娠。
胎儿暴露于化疗并不会引起中枢神经系统,心脏功能,听力方面的异常;同时,和正常群体相比,整体健康,生长发育也未受到影响。
99热心医生温馨提醒:很多人害怕妊娠期间做化疗会影响到孩子的发育,这份用意是很伟大的,但是也应该要相信科学,在保护孩子安全的最大前提下一定要做好相应的治疗工作。
孕妇空腹血糖的正常值是3.1-5.1水平之间,因此孕妇在妊娠期空腹血糖较非孕期会有所降低,主要是由于孕期的雌激素水平可以增加。
2023-06-22 浏览(3266)
怀孕早期孕酮不低老是流血,这种情况维系妊娠的,当然雌激素和孕激素是一种重要的激素的支撑,但是流血可能会有其他的情况。
2023-05-31 浏览(4439)
出血并不标志着避孕的成功或者失败,所以到了该来月经的时候,如果没有月经,特别是月经延迟一周以上,一定要做妊娠的相关检查。
2023-05-25 浏览(2556)
破水的时候患者的孕周是多少,如果是一个不足月的妊娠,这个时候需要进行一定程度的保胎治疗,需要医生的判断来决定。
2023-01-29 浏览(8265)
A:还是要积极的进行治疗,如果有治疗办法的话,就积极的选择治疗办法就行了。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:妊娠滋养细胞疾病需要定期复查血hcg,即便血hcg正常也应该再进行巩固治疗,预防病情反复,同时要提高免疫力,增强体质。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:如果还是没有好转的话,可以吃点维生素c。这个往往就是因为抵抗力比较差,也要记得多活动增强自己的抵抗力和免疫力。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:葡萄胎一般采用清宫术,侵蚀性葡萄糖和绒毛膜癌主要以化疗为主,化疗药物为甲氨蝶呤,用药后定期监测血HCG。而胎盘滋养细胞肿瘤则需要进行手术治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院