AZD9291是高效选择性EGFR突变体抑制剂,是世界知名药企阿斯利康研制的肺癌新药。 2014年6月份阿斯利康公布研究数据表明AZD9291为针对基因突变的靶向治疗药物,具有替代现有肿瘤治疗方案的潜力。
表皮生长因子(EGFR)激酶抑制剂在携带EGFR突变的肺癌患者中耐药,主要是由于EGFRT790M的变异所致。之前的研究模型发现,EGFR抑制剂AZD9291对于EGFR激酶抑制剂敏感性和T790M耐药的突变都是有效的。
今天发表在新英格兰医学杂志NEJM上的文章报道了AZD9291在肺癌研究中的最新成果。研究给晚期病人每天给药AZD9291一次(剂量20-240 mg),这些病人的放射学资料表明之前用EGFR抑制剂治疗之后病情恶化了。这个研究设定了剂量逐渐增加和剂量扩张两个队列。在扩张队列中,研究前的活检样本被采集来进行了EGFR T790M状态的测定。本研究对AZD9291治疗的安全性、药代动力学情况和有效性进行了研究。
研究总共纳入243个患者,在纳入剂量递增组的队列31位患者汇总,剂量增加时并没有发生剂量限制的毒性反应。另外的222位患者进行了剂量扩增的治疗。在治疗中,出现的最常见的全因事件包括腹泻、脸红、恶心和胃口下降。
总体的主观癌症响应率是51%(95%CI,45-58)。在127位被证实有EGFR T790M突变的患者中,响应率则是61% (95%CI,12-34)。而相反,在61位没有EGFR T790M突变的患者中,响应率为21%(95%CI,12-34)。EGFR T790M-阳性患者的中位无进展生存率是9.6个月(95%CI,8.3-未达到),而阴性患者的中位无进展生存率是2.8个月(95%CI,8.3-未达到)。
在EGFR激酶抑制剂治疗期间,AZD9291对存在EGFR T790M突变并恶化的肺癌患者存在很高的活性。
99热心医生温馨提醒:现在科技越来越发达,癌症虽然还是无法彻底治愈,但是已经有很多办法可以控制大部分癌症的发展了,所以需要病人坚定的意志,要相信自己能战胜癌症。
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A:在临床上主要是选择一些抗病毒的药物口服,也可以应用一些药物外擦,到现在也没有什么比较有效特效的新药。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:建议阿兹海默症的患者要多注意休息,不要过度疲劳,要多吃营养神经的物质,不能吃辛辣刺激性的食物。
牛玥副主任医师吉林市人民医院
A:您好,芦笋具有一定的抗癌作用,如何做的吃都可以,但是不要把这当做药物使用。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院