广州市区的王阿姨,今年51岁。2011年春节过后,王阿姨原本规律的月经量突然增多,延长至10天左右才干净,以为是劳累过度导致,没引起足够的重视。到了2012年,王阿姨的月经量增多还是没有好转,反而加重了,到市区多家医院就诊,查不出原因。医生以为是更年期,用了止血、消炎等药物治疗,症状一直没有好转,几个月后,一直如此,去医院做了诊断性刮宫术+宫颈病理切片检查,查出来竟是子宫内膜癌,而且已经是中晚期了。
围绝经期出现月经改变要及时就诊
专家说,围绝经期(即更年期)的月经改变,如月经量增多、经期延长等,应该到正规医院就诊,专科医生对这类病人首先会做相应的检查,包括B超、诊断性刮宫病理切片检查等来排除子宫内膜癌及癌前病变,再根据病因进行治疗,否则容易漏诊,像王阿姨这样经过很长时间才确诊,就是没有按规范的诊疗方案处理。
恶性肿瘤的首次治疗非常重要
专家表示,子宫内膜癌的主要治疗手段是手术,再根据术中的情况及术后的病理报告结果决定术后是否需要放化疗。恶性肿瘤的首次治疗非常重要,很大程度影响了患者的预后,因此一旦诊断为子宫内膜癌,应该选择合理的治疗方法。
子宫内膜癌的高危因素有很多
一般来说子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。
99热心医生温馨提醒:女性很多疾病的发生都可能通过经期的一些症状表现出来,所以女性朋友们在月经来的时候要是有什么异常出现要及时检查清楚,切勿耽误病情。
孕期由于孕激素水平的升高以及孕晚期子宫的增大,会导致女性出现便秘。
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A:更年期女性如果出现了反复发生的泌尿生殖道感染、潮热等症状,可以在医生的指导下进行一些性激素。在应用性激素,要先排除一些禁忌症。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:建议去正规医院就诊,检查妇科b超以及性激素六项,了解子宫内膜卵巢情况以及激素水平情况,根据检查结果再决定具体治疗方案。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:建议先去正规医院就诊检查,通过妇科b超以及性激素六项,了解子宫内膜和激素水平情况,然后再决定后续的治疗调理措施。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:所以建议更年期的妇女,在饮食上尽量的多吃含钙高的食品和豆制品,来缓解更年期的症状,补充雌激素就可以。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院