近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的变化,我国胃癌的发病率攀升趋势明显,这在一些发达城市尤为显著。而广东经济发达,胃癌的人数更是高速增长。由于其早期隐匿性较强,难发现,约七成患者一经确诊即为中晚期,给治疗带来很大难度。由于缺乏有效的治疗手段,中晚期胃癌整体治疗效果不理想,患者5年生存率仅30%左右,死亡率较高。要做到胃癌早发现,最好四十五岁以上开始每年一次胃镜检查。
早发现及时做胃镜检查很关键
若不主动体检的话,胃癌较难早期发现,因为胃癌早期很多人没症状,一部分患者会上腹部不适或者疼痛,或者食欲减退、消瘦、乏力,但这种症状有的胃病病人比如慢性胃病,或者胃炎、胃溃疡的人都可能有。如果上述症状特别是有慢性胃病的病人,这类症状出现了规律的改变或者持续时间的改变,要充分注意。特别是出现呕血和便血、不明原因的消瘦的情况下,要及时去医院做胃镜。一旦发现患上胃癌,可及早进行手术和其它治疗,早期治疗效果都比较好。
胃癌治疗先测阴阳 治疗效果不一样
我国每年新发胃癌约45万例,但遗憾的是大部分病人胃部不适只是一拖再拖,到后来发现已经是晚期,以中山大学肿瘤医院为例,该院确诊胃癌的病人有四成是出现广泛转移的四期,而一期的病人还不到5%。有研究显示,约22%的患者为HER2阳性。胃癌患者必须先进行病理检测,明确HER2状态并及时采取针对性的治疗。因为如果癌症患者为HER2阳性,则癌细胞增长较快,侵袭性增强,这类患者病情也相对更容易恶化,目前临床上主要采用以赫赛汀为基础的抗HER2靶向治疗,患者可从中显著获益。但遗憾的是,我国胃癌患者对HER2检测率尚不足10%,导致不少HER2阳性胃癌患者错失治疗良机。
HER2检测方法主要包括免疫组织化学(IHC)及原位杂交(ISH)。对于确诊的晚期胃癌患者首推IHC检测,如果IHC检查结果是3个加号,该患者就被确诊为HER2阳性;如果IHC结果为1个加号,该患者就被确诊为HER2阴性;如果IHC结果为2个加号,则需进行ISH检测,进一步确诊。
什么人是胃癌高危人群?需要注意筛查?
一般我们说有癌前病变特别是有慢性的萎缩性胃炎的,胃炎也是通过胃镜来诊断,一般从生活习惯可以找到一些蛛丝马迹,比如有长期慢性胃病史的病人,比如长期生活在饮食结构比较多吃腌制、煎炸、烧焦类食品的人要关注,长期吸烟、喝酒的人要关注,这些人的风险度比较高。广东胃癌比较高发的地区还是山区。比如粤东、潮汕地区,当地人喜欢食用腌制食品。
99热心医生温馨提醒:胃癌在临床的死亡率排名中非常靠前,所以平时不管是生活习惯还是饮食习惯都要保持好相应的措施。
慢性胃炎一般不会变成胃癌,但是有一个特殊类型的慢性胃炎,我们叫慢性萎缩性胃炎,它有一个变成胃癌的可能性。
2022-11-14 浏览(2706)
肥厚性胃炎一般是不会变成胃癌的,如果肥厚性胃炎没有经过及时的去治疗,反复的病情加重。
2022-11-01 浏览(9654)
经常胃胀不一定是胃癌。虽然胃癌的患者也经常会出现胃胀的情况,但是胃癌的并不是仅仅有胃胀这一个症状。
2022-10-31 浏览(4663)
胃癌的检查方式有多种,胃镜、血常规、各种影像学的检查、CT、核磁等等。
2022-10-31 浏览(5396)
A:胃癌手术之后,可以进行适当的锻炼,也不能长时间地进行卧床休息,以免会引起自己都长胖,另外还需要在饮食方面注意。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃癌治疗首选手术,早期胃癌可根治。根据胃癌分期,以手术为主,放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗相结合的临床治疗方法,延长患者生命,积极改善患者生存质量。请及时到正规医院消化科治疗。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:术后要定期复诊复查,防止出现可能的复发和转移。如果早期胃癌,胃癌的面积相对较大,而且并不是原位癌,这个时候应该选择传统的大部分胃癌切除手术,并且给予放疗和化疗,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院