今年刚刚4岁的兰兰坐在浙大一院儿科的病床上,手里拿着爸爸的同学们送来的玩具,睁着大大的眼睛看着为她做检查的医生。她后脑勺扎着两根小辫子,可爱的模样和所有这个年龄的孩子们一样。据了解兰兰因为恶性肿瘤导致性早熟在接受治疗。
兰兰一家都是丽水人,爸爸徐先生38岁了,对于普遍早早生育孩子的农村家庭来说,兰兰的出生让徐先生有一些老来得子的味道,对她的关心和体贴,都是最到位的。一个月前,兰兰的妈妈在给兰兰换衣服的时候,发现了一点奇怪的地方,“你看看,我们女儿的乳房是不是有点变大了?”徐先生看了看,兰兰的乳房是有一点凸起,“看上去有些壮壮的。”就像所有关心孩子的家长一样,徐先生马上带着兰兰到了当地一家医院做检查,医生看了看,摸了摸,“乳房里没有肿块,没什么大问题。”医生说,乳房只有一边大了一点点,但看上去没有大碍,“属于性早熟。”
一个星期后,下午3点,兰兰的幼儿园老师给徐先生打来一个电话,“兰兰生病了,你赶紧过来吧。”徐先生赶到幼儿园的时候,看到女儿捂着肚子一直喊疼。送到医院进行血常规等检查后,发现了问题,白细胞指标上万了,拍了B超一看,腹腔有肿块。“可能是肿瘤。”医生的话让这家人吓坏了。上周五,徐先生和妻子带着孩子包了车赶到浙大一院,到急诊的时候,已经是下午4点半了,兰兰的疼痛也越来越加剧,“我肚子破掉了。”躺在妈妈怀里的兰兰不停喊着这句话,妈妈早已满脸泪痕。
孩子到底得了什么病?
检查结果当天就出来了。“为她做穿刺的时候,抽出来的都是粘稠的液体,从这里面提取出了恶性肿瘤细胞。”医生说。兰兰腹腔内的肿瘤有10厘米这么大,更严重的是,已经转移到肝脏等器官里去了。坏消息很多,不过幸好肿瘤还没有转移到大脑,换句话说,救兰兰还有希望,接下来,就是儿科专家与各个科室的专家们会诊,确定一个合适的化疗方案了。
知识点链接:化疗在治疗恶性肿瘤的应用
一、围手术期化疗:包括术前和术后化疗。这是因为医生的手术只能解除肉眼可以看见的病灶,还有肉眼看不见,已经有癌变趋势的组织和细胞人们观察不到,如果不进行化疗控制,还会继续恶变,导致肿瘤术后复发。因而要在术前和术后给予辅助化疗,来抑制肿瘤,巩固手术效果,其疗效已被全世界所公认。
二、以化疗为主的恶性肿瘤综合治疗:有些肿瘤,如淋巴瘤、睾丸瘤、绒毛膜癌、小细胞肺癌及横纹肌肉瘤等对化疗十分敏感,可以完全控制,乃至痊愈。比较而言,手术效果不佳,还会增加转移风险。
三、恶性肿瘤中晚期治疗:对于部分肿瘤中晚期的病例,如乳腺癌、非小细胞肺癌、骨肉瘤等进行术前化疗,可使肿瘤缩小,使失去手术机会的患者重新获得根治的可能。
要想取得好的化疗效果,必须注重规范化、精确化,不要随意地终止化疗周期。规范化是肿瘤治疗合理化、系统化的前提,也是肿瘤治疗科学的具体化;换言之,在肿瘤化疗的诊治和评价过程中,均要依据公认的标准。而不规范的治疗,势必降低疗效和错过最佳缓解期,甚至造成耐药情况的发生。倘若药物匹配不合理或剂量过大,则药物毒副反应就大,病人往往难以耐受或出现生命危险;反之,剂量过小,亦对病情无显著疗效。
若是肿瘤引起的,需及时切除肿瘤;若是月经早主要是用药抑制性发育;若影响到身高可考虑使用生长激素。需要个体化对因治疗。
2021-05-26 浏览(9943)
如果是由于颅内肿瘤、颅内感染或外伤等原因引发的性早熟,可以通过手术、放化疗以及抗生素等药物进行治疗。如果是由于甲减或者由于先天性肾上腺皮质功能增生症引起的性早熟,需要在医生指导下使用激素调节剂进行治疗...
2020-12-28 浏览(3342)
7岁女孩性早熟是能治的,患者首先应完善相关检查明确性早熟的病因,针对病因进行治疗,如切除肿瘤、切断外源性雌激素接触等,使提前出现的性征消退。其次对于性早熟患者可根据情况应用药物治疗。同时还需要补充钙剂...
2020-03-29 浏览(8327)
儿童性早熟是能治的,首先应完善相关检查明确性早熟的病因,针对病因进行治疗,如切除肿瘤、切断外源性雌激素接触等。其次对于中枢性性早熟患者可根据情况应用促性腺激素释放激素类似物等。同时补充钙剂和维生素。最...
2020-03-29 浏览(7772)
A:通常存在有器质性病变,应该警惕颅内肿瘤的可能性,做头颅的核磁共振,必要时取活组织做病理检查,明确诊断,及时治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:性早熟的治疗首先是病因治疗,比如有肿瘤需要切除肿瘤,放疗或者化疗;其次是药物治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:性早熟根据病因的不同治疗不同,比如由于甲减导致的性早熟需要甲状腺激素替代治疗,肿瘤需要切除肿瘤,特发性的性早熟可以用药物治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:男性性早熟如果是真性性早熟治疗可以用GNRH区类似物,假性性早熟需要治疗原发病,比如肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症。
梁茵主任医师温州市人民医院