医生通常建议患者2型糖尿病患者多注重饮食、多运动,但对于某些患者来说,仅有这些生活方式的改变也许还不够。一项新研究发现,减肥手术也许比单纯的生活方式改变更能有效地治疗2型糖尿病。
“在肥胖的2型糖尿病参与者中,减肥手术有加上两年的低水平生活方式干预获得的疾病缓解多于单纯的生活方式干预。”
糖尿病患者可能是因总胰岛素缺乏(1型)或胰岛素过少或不能有效地利用胰岛素(2型)而导致糖尿病。胰岛素是胰腺分泌的激素,使血糖(葡萄糖)进入体内的细胞释放能量。肥胖患者常常出现2型糖尿病诊断,减肥有助于减轻该病的症状。
身体质量指数(BMI)是基于身高和体重的体内脂肪度量。正常的BMI在18.5至24.9,BMI在25至29.9为超重,而BMI在30以上被认为是肥胖。
对于肥胖患者的减肥手术有多种。可以通过胃束带来减少胃的体积、通过切除胃的一部分或通过将小肠重定位至一个小胃囊来实现等各种手术实现减肥。
Courcoulas博士及其团队对一组接受减肥手术的2型糖尿病患者以及一组接受了集中生活方式减肥计划的2型糖尿病患者进行比较。
在研究的两年时间内,所有患者均接受了健康生活方式改变的指导。
三年后,减肥组患者约有三分之一获得部分或完全缓解(部分或全部的症状消失)。然而,生活方式干预的患者并未获得缓解期。
Courcoulas博士及其团队总结道,在肥胖的(包括BMI在30至35)2型糖尿病患者中,减肥手术比单纯的生活方式干预更能缓解2型糖尿病
在关于该研究的一篇社论中,佛罗里达国际大学的Michael Gagner(MD,医学博士)写道:“我们应该考虑对所有患2型糖尿病的严重肥胖患者进行减肥手术,并开始大规模治疗,就像50多年前进行心脏旁路手术一样。”(实习编译:黄欢 审校:陈加勇)
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