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一年使用16万吨抗生素 如何合理使用抗生素

2015-07-07 08:21 来源:99健康网

  抗生素是用于治疗各种非病毒感染的药物,但是在临床使用中已经显现了许多副作用。滥用抗生素,可以导致菌群失调。据最新研究表明,中国一年使用16万吨抗生素,人均用量为西方5倍,抗生素滥用已造成环境污染。

  台媒称,大陆2013年抗生素用量达16.2万吨,占全球用量的一半。抗生素常随着食物进入人体,大陆养殖户对牲畜施打十几种过量抗生素。

  16.2万吨中有52%为兽用,48%为人用,超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中,导致严重污染。在人口较密集的东部,抗生素排放量密度是西部流域的6倍以上。

  上海复旦大学4月曾对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在校儿童进行尿液检验,结果显示:近6成儿童的尿液中含有抗生素。

  延伸阅读:如何正确使用抗生素

  1、抗生素并不等于消炎药。消炎药是由病毒引起的炎症,而抗生素则针对细菌引起的感染,两者并不能划等号,如红肿、软组织越学、过敏、病毒性感冒、关节炎、肩周炎、病毒引起的咽喉炎、上呼吸道感染等都不宜使用抗生素。

  2、合理使用窄谱抗生素和广谱抗生素。窄谱抗生素只能消灭或者抑制一种或某一类的细菌,如青霉素只对革兰阳性菌有作用。而广谱抗生素则能消灭和抑制很多种细菌,如四环素对革兰阴性菌、沙眼衣原体、立克次体、肺炎支原体等都有作用。所以在使用的时候要对症下药。能用窄谱抗生素就不要用广谱抗生素。

  3、不要乱用抗生素。抗生素在杀死致病细菌的同时也影响了正常细菌,不仅会造成耐药性,还会导致细菌群失调,特别是孩子危害较大,因为他们的各个器官都没有发育好,容易受到危害,例如氯霉素会导致骨髓抑制,引发血液病和灰婴综合征。有的抗生素还严重损害儿童的肝功能。新霉素等类型的氨基糖苷类抗生素容易造成儿童耳聋和肾损伤。类似红霉素类型的非氨基糖苷类抗生素也能引起耳聋。

  4、遵医嘱使用抗生素。据有关调查,中国死于药物不良反应的人群中,有百分之四十是由于滥用抗生素而致。滥用抗生素会导致抗药性,而开发一种抗生素大概需要十年的时间,如果你对所有的抗生素都产生抗生素,那么当你不得不使用抗生素时,该如何呢?所以在使用抗生素方面一定要尊重医生的安排,凭处方购买抗生素。

  5、合理使用抗生素。对于抗生素的使用一适量为准则,必须够量,但不能多用,抗生素并不是用的越多越好,而是看你用药的途径、时间是否正确。像小儿使用抗生素,一般是是根据其体重和病情严重程度计算的,另外用抗生素时不要临时减量或者停一段用一段,而是要达到治疗目的之后再停药。能用口服抗生素时,尽量不选择针剂抗生素。能服用老抗生素时,尽量不服用新的抗生素。

  使用抗生素的误区

  误区之一:抗生素可以预防感染。

  抗生素只能用于治疗敏感性细菌引起的感染,起不到“防患于未然”的作用。用抗生素预防感染,等于给细菌打预防针,诱导细菌的抗药性。不当使用抗生素会造成人体菌群紊乱,诱导其它的疾病。要预防感染,首先就要控制抗生素的使用。

  误区之二:抗生素可以外用。

  利福平是治疗结核病的首选药品,国外对利福平的使用控制非常严格,严禁外用,否则取消医生资格。而我国不少医生用利福平给患者点眼。据世界卫生组织的一项调查,我国结核菌耐药率高达46%,结核病发病人数居世界第二,三分之一的人感染有结核菌,感染人数超过4亿。尽管有多种原因,但不能说与利福平的滥用毫无关系。

  误区之三:广谱抗生素比窄谱抗生素效果好。

  所有的病人都希望药到病除,特别是对抗生素的疗效有着过高的期望。专家认为,抗感染的治疗是一个循序渐进的过程,对急性感染,抗生素一般要用3-5天。在门诊和临床上经常看到一个普通的感冒用几种抗生素的现象,不仅增加了患者的负担,更主要的是增加了细菌的耐药性,造成了二重感染。

  误区之四:新的抗生素比老的抗生素好。

  不少人认为抗生素“越新越好”,“越贵越好”,“越高级越好”。其实每种抗生素都有其自身的特性,优势劣势各不相同,一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。关键还是看对不对症。有的老药药效比较稳定,价格也便宜,人们不经常使用反而可能更敏感。

  误区之五:抗生素是消炎药。

  多数人将抗生素等同于消炎药,误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症没有效。如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入体内后将会敌我不分,乱杀无辜,反而压抑和杀灭了人体内有益的菌群,造成抵抗力下降,招致其它疾病的发生。

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