间质性肾炎的病因
1.感染:致病感染可有细菌、真菌及病毒等致病微生物感染,包括金黄色葡萄球菌败血症、重症链球菌感染、白喉、腥红热、支原体肺炎、梅毒、布氏杆菌病、军团菌病、乙肝病毒抗原血症、巨细胞病毒感染、伤寒、麻疹、肾盂肾炎等。
2.系统性疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合症、结节病、原发性冷球蛋白血症。血液系统疾病,如多发性骨髓瘤、阵发性血红蛋白尿、淋巴增生性疾病、镰状细胞病等。
3.药物致病:可能与环孢素、氨基糖甙类抗生素、两性霉素B、止痛剂、非类固醇类抗炎药,顺铂等长期应用相关。
4.重金属盐:可能与如镉、锂、铝、金、铍等长期接触有关。
5.化学毒物或生物毒素:如四氯化碳、四氯乙烯、甲醇、乙二醇、煤酚、亚硝基脲或蛇毒、鱼胆毒、蜂毒、蕈毒等中毒史。
6.代谢疾病:如胱氨酸病、低钾肾病、尿酸性肾病、糖尿病肾病及淀粉样肾病史。
间质性肾炎的常见症状
一般有多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等表现。
1.急性间质性肾炎
急性间质性肾炎因其病因不同,临床表现各异,无特异性。主要突出表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全,可伴有疲乏无力、发热及关节痛等非特异性表现。肾小管功能损失可出现低比重及低渗透压尿、肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱,部分患者表现为Fanconi综合征。
2.慢性间质性肾炎
慢性间质性肾炎常为隐匿、慢性或急性起病,因肾间质慢性炎症改变,主要为纤维化组织增生,肾小管萎缩,故常有其共同临床表现。
如何治疗间质性肾炎
1.一般治疗
去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。
2.对症支持治疗
纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。进入尿毒症期者,如条件允许,可行肾移植治疗。
(1)促进肾小管再生。冬虫夏草有促进肾小管上皮细胞的生长、提高细胞膜的稳定性、增强肾小管上皮细胞耐受缺氧等作用,对小管间质性肾炎有一定治疗。
(2)免疫抑制剂。自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎,可给予激素及免疫抑制剂治疗。
孩子扁桃体发炎是会导致肾炎的,但是并不是只要出现了扁桃体发炎就会导致肾炎。
2022-12-06 浏览(6397)
孩子扁桃体炎有可能会出现血尿,如果孩子经常出现扁桃体发炎的症状,有可能会导致出现肾炎的情况,所以会引发出现血尿的情况。
2022-12-06 浏览(4477)
尿路感染一般不会引起肾炎,尿路感染是比较常见的一种疾病,主要表现为尿痛、尿急、尿频等现象。
2022-01-23 浏览(4779)
尿痛、尿血有可能是尿路感染所导致的,比如膀胱炎、肾盂肾炎等,也有可能是泌尿系统结石引起的,比如肾结石、输尿管结石等。
2022-01-21 浏览(9446)
A:急性肾炎主要由溶血性链球菌感染所引起的免疫性炎症性疾病,而慢性肾炎的发病病因不完全十分清楚。在治疗上急性肾炎,只需要对症支持治疗就可以了,慢性肾炎的治疗根据肾脏病的病理类型,必要的时候是需要使用糖皮质...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:而肾炎主要是免疫性的疾病,主要是一类免疫性炎症性疾病,主要是对症支持治疗。慢性肾炎一般是无法治愈的,最终有可能发展至慢性肾功能不全。
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A:肾盂肾炎主要是使用抗生素进行抗感染治疗,临床上多会选用头孢菌素类或者喹诺酮类的抗生素。
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A:而急进性肾小球肾炎的治疗难度很大,甚至有可能发展成尿毒症需要终生透析的治疗阶段。
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