骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
引起骨质疏松的原因:
1、内分泌因素:女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的,骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素,瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折,这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果,与年龄相仿的正常妇女相比,骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异,说明雌激素减少并非是引起骨质疏松的惟一因素。碳酸钙D3片用于妊娠、哺乳妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松。
2、遗传因素:骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见,骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素。
3、营养因素:已经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关,钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加,低钙饮食者易发生骨质疏松,葡萄糖酸钙片和葡萄糖酸钙口服溶液用于预防和治疗钙缺乏症,可以很好地解决青少年由于钙缺乏引起的骨质疏松。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症,长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现,维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
4、活动因素:肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达骨骼强壮,则骨密度值高,由于老年人活动减少,使肌肉强度减弱,机械刺激少,骨量减少,同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤,伴有骨量减少时则易发生骨折,老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动,因废用因素导致骨量丢失,容易出现骨质疏松。
用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类:
第一类为抑制骨吸收药:包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;
第二类为促进骨性成药:包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
老人家腰背疼痛的原因是多方面的,首先是骨质疏松症引起的,特别是绝经后的女性,由于雌激素减少将对对钙的吸收,从而引起骨质疏松。其次是老人家由于蜕变出现脊柱的侧弯、滑脱,从而引起腰背疼痛。
2020-04-26 浏览(6599)
...致,多见于中老年患者。骨质增生的根本原因不是缺钙,骨质疏松症也会出现骨质增生,他的治疗需要补充钙片,此时补充钙片可以增加骨密度,可以减少或减轻骨质增生。
2019-11-11 浏览(3751)
骨质疏松常见的人群包括四类,第一类是绝经期的妇女,由于激素水平下降,导致钙的流失;第二类是长期卧床,不能活动的人;第三类是服用激素的人,激素是引起药物源性骨质疏松最常见的原因;第四类是患有类风湿性关节...
2019-05-06 浏览(7995)
A:老年人骨质疏松症可以通过口服钙药物来治疗,还可以在饮食上选择牛奶以及骨头汤等钙物质丰富食物来帮助病情得到恢复。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:也可能是由于长期不进行体育活动,缺乏维生素D,缺钙,长期吸烟,喝酒等问题,都有可能成为诱发因素。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院
A:可以通过口服钙片的方式治疗,也可以多吃一些含钙质丰富的食物,比如骨头汤或者牛奶。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:那么它的治疗和普通的骨质疏松是一样的,需要补充元素钙以及维生素D,应用二磷酸盐治疗,但是重要的还是需要查找到原因之后对因治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院