糖尿病的发病及治疗均与饮食有密切关系,过量的饮食使得能量摄入和消耗失衡,导致人体能量蓄积并最终导致肥胖,从而具有发生糖尿病的倾向。在糖尿病患者中,不合理的饮食可以让患者的血糖居高不下或者大起大落,所以合理的控制饮食就是要均衡营养。
饮食控制不可偏激
许多人对平衡饮食存在误解,有的人因为惧怕血糖升高,过于严格的控制饮食,甚至厌食、营养不良、有的患者仅控制主食而对于肉食、零食完全不加以控制,这些做法都是不可取的。那么,究竟怎样“吃”才算合理呢?每天,我们都需要从食物中获取人体需要的各种营养,人体必需的营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水,各种营养素的供给必须足够并且平衡才能满足人体的正常生理需要、维持人体健康。因此,既要保障每天的能量摄入同时又要控制总的热量,即通过平衡饮食达到体重控制的目的。
蛋白质与脂肪摄入需谨慎
蛋白质的热量应控制在占总热量的15-20%,普通人群和糖尿病患者可按1.2-1.5克/公斤/天供给;糖尿病合并肾病病人在饮食上要注意进食生理价值高的优质蛋白(动物蛋白质如鱼、牛肉、猪肉等),有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量应限制在0.8克/千克以下。
另外,脂肪摄入量可控制在占总热量的20-25%,饱和脂肪应小于总热量的7%,糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸、油酥及猪、鸡、鸭皮、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
多食用粗粮有益健康
在控制总热量的前提下,碳水化合物应占总热量55-60%左右(碳水化合物的控制可参考食物的血糖生成指数来计算)。日常饮食中,我们宜多选用复合碳水化合物和粗粮,尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说,单糖类的摄入要严格限制,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品,单糖所占的热量小于总热量的10%。过度低糖饮食并不为糖尿病治疗指南所推荐。为了改善口味,糖尿病病人宜可选用不产生热量的甜味剂,常用的有木糖醇,甜度是蔗糖的300倍,另一种为氨基酸糖类人工甜味剂。这些甜味剂每日可食用范围内对糖尿病患者和普通人群都是安全的。
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A:代谢综合征患者需要减轻体脂,饮食上需要限制钠盐摄入,严格控制饮食,低热量饮食,高脂肪类的减少摄取,可以多吃绿色膳食纤维。
武玮主治医师亳州市人民医院