什么是溶血性贫血?
医学上所说的溶血性贫血,就是指由于红细胞的寿命缩短,不断的破坏自身,甚至会超过了骨髓造血的能力,进而发生的贫血病症。如果红细胞的破坏速率在骨髓造血的代偿范围内,虽然有溶血,但是不会出现贫血,对于溶血性贫血的科学合理的治疗,是有可能使患者痊愈的。
那么溶血性贫血能治愈吗?
1、去除病因
获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发性溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。
2、糖皮质激素和其他免疫抑制剂
主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血可能有效。
3、输血或成分输血
因输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。
4、脾切除
适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血及某些血红蛋白病,切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度的缓解病情。
5、其他治疗
严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。
再生障碍性贫血是一类可以治疗的疾病,有部分患者能够治好。第一是进行骨髓移植。是目前最有可能治该类疾病的可靠方法。第二是抗胸腺球蛋白治疗,第三是使用雄激素联合环孢素治疗。
2020-03-18 浏览(4767)
儿童再生障碍性贫血是一类可以治疗的疾病,有部分患儿能够治好。第一是进行骨髓造血干细胞移植,是最有可能根治儿童再生障碍性贫血的可靠方法。第二是采用抗胸腺球蛋白进行治疗。第三是使用雄激素联合环孢素治疗。
2020-03-17 浏览(5287)
先天性再生障碍性贫血是一类常染色体隐性遗传疾病,最常用到是使用糖皮质激素治疗,但绝大部分患者难以耐受药物的副作用。目前唯一有可能治根的方法就是进行骨髓移植。
2020-03-17 浏览(5068)
急性再生障碍性贫血可以治好。治疗方法第一是骨髓造血干细胞移植,是目前最有可能根治该类疾病的可靠方法。第二是采用抗胸腺球蛋白治疗。第三是使用雄激素联合环孢素治疗。
2020-03-16 浏览(2229)
A:如果出现比较明显的贫血,可以考虑口服补铁的药物,例如右旋糖苷铁口服液等,不过具体也得看一下贫血的类型。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:普通型再生障碍性贫血治疗主要是应用免疫抑制剂环孢素和刺激造血药物雄激素治疗。而重型再生障碍性贫血的治疗首选异基因造血干细胞移植。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:中度的血液性贫血可以通过服用铁剂以及维生素c片进行治疗,铁剂不耐受的情况下,还可以通过静脉注射补充铁元素。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:非重型再生障碍性贫血可以通过促造血治疗,如使用雄激素或十一酸睾酮进行治疗。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院